О внесении изменения в распоряжение Губернатора Самарской области от 28.06.2019 N 299-р "Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Самарской области" на 2019 - 2024 годы

Организационная система онкологической службы Самарской области, ее ресурсная база

Медицинскую помощь онкологические больные получают на всех уровнях оказания медицинской помощи. При этом в подразделениях общей лечебной сети осуществляется выявление ЗНО, в подразделениях диагностической службы проводится первичная диагностика ЗНО, а в подразделениях онкологической службы проводится уточняющая диагностика ЗНО, лечение и диспансеризация онкологических больных.

Квалифицированная медицинская помощь больным с ЗНО оказывается в поликлиниках, городских стационарах, областных медицинских организациях, фельдшерско-акушерских пунктах, офисах врачей общей практики и в центральных районных больницах. Специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, онкологические больные получают в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Самарской области СОКОД, ТГКБ N 5 и Самарской областной детской клинической больнице им. Н.Н. Ивановой. Лечение онкогематологических больных проводится в гематологических стационарах области. Паллиативное лечение онкологических больных осуществляется в подразделениях онкологической службы, оказывающих специализированную онкологическую помощь. При этом специальное паллиативное лечение проводится в стационарах онкологической службы, а симптоматическое - в отделениях паллиативной помощи, в отделениях сестринского ухода, в автономной некоммерческой организации "Самарский хоспис" и в подразделениях участковой службы. В области функционируют два отделения паллиативной помощи для онкологических больных, работающих по типу выездных бригад (в ГБУЗ СО ТГКБ N 5 и в ГБУЗ СОКОД), и три круглосуточных отделения (в ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7", ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница", ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница"), в которых не только проводится стационарное лечение, но и работает выездная служба.

В ГБУЗ СОКОД организовано и функционирует отделение реабилитации, в структуру которого входит физкабинет, кабинет психолога, гастроэнтеролога, кабинет лечебной физкультуры. Реабилитационные программы, направленные на лечение больных ЗНО различных локализаций, реализуются как в стационарных, так и в амбулаторных условиях (по направлению специалистов онкополиклиник, первичных онкокабинетов и врачей общей практики).

В настоящее время в регионе формируется трехуровневая система организации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. В 2022 году в регионе функционировало 53 онкологических кабинета, 8 центров амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП), 2 государственных специализированных учреждения и 2 частных учреждения. В период до 2024 года в регионе планируется организация еще 4 ЦАОП.

В городе Самаре в настоящее время функционирует ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8", к зоне обслуживания которого относятся ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 1 Промышленного района", ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 15 Промышленного района", ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника N 14", ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 6 Промышленного района". В связи с планирующимся открытием в 2023 году ЦАОП на базе ГБУЗ "Самарская клиническая больница N 5" маршрутизация пациентов изменилась в соответствии с приложением 38.

Также в г. Самаре функционируют ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4", к зоне ответственности которого относятся ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 3" и ГБУЗ СО "Волжская центральная районная больница" (Рождественское отделение); ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6", к зоне ответственности которого относятся ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 10 Советского района" и ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 13 Железнодорожного района"; ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7", к зоне ответственности которого относятся ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Волжская центральная районная больница" (Курумоченское отделение); ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10", к зоне ответственности которого относятся ГБУЗ СО "Волжская центральная районная больница" (Дубово-Уметское, Чернореченское, Рощинское, Воскресенское отделения), ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница им. Н.И. Звягинцева", ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница", ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница".

В 2023 году в г. Самаре запланировано открытие ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5", к зоне ответственности которого будут относиться ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 4 Кировского района", ГБУЗ СО "Самарская медико-санитарная часть N 2 Промышленного района", ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района", ГБУЗ СО "Волжская центральная районная больница" (отделение пос. Петра Дубрава, пос. Смышляевка). После обследования в ЦАОП г. Самары пациенты направляются для проведения специального лечения в ГБУЗ СОКОД (рис. 11).