Активная выявляемость рака молочной железы в 2019 году - до пандемии, имела самые высокие цифры - 56,5%, резко упала выявляемость в 2020 году до 47,5%, в 2021 г. диспансеризация и медосмотры возобновились и удельный вес выявленных раков молочной железы установился на 50%, в 2022 году показатель снизился до 38,2%.
Таблица 10. Данные выявленных ЗНО при проведении медосмотров и диспансеризация жителей Магаданской области
Показатели: | 2022 г. | 2021 г. | 2020 г. | 2019 г. |
Выявлено случаев ЗНО, активно: | 116 случаев 23,3% | 118 случаев 30,8% | 107 случаев 25,1% | 178 случаев 35,0% |
трахея, бронхи, легкие | 19 случаев 32,8% | 21 случай 38,9% | 12 случаев 24,0% | 13 случаев 20,3% |
молочная железа | 29 случаев 38,2% | 30 случаев 50% | 29 случаев сл. 48,3% | 35 случаев 56,5% |
желудок | 4 случая 12,1% | 6 случаев. 24% | 2 случая 9,55% | 7 случаев 23,3% |
предстательная железа | 12 случаев 33,3% | 4 случая 36,4% | 3 случая 10,3% | 8 случаев 22,9% |
ободочная кишка | 4 случая 14,8% | 7 случаев 24% | 7 случаев 30,4% | 7 случаев 23,3% |
прямая кишка, ректосигмоидный отдел, | 8 случаев 26,7% | 4 случая 18,2% | 7 случаев 43,7% | 2 случая 11,1% |
шейка матки | 2 случая 12,5% | 6 случаев 40% | 10 случаев 47,6% | 34 случая 69,4% |
прочие | 38 случаев | 40 случаев | 38 случаев | 65 случаев |
Снижение выявленных ЗНО на медосмотрах в сравнении с 2021 годом - на 1,2% (на 2 случая). Положительный рост по ЗНО предстательной железы (в 3 раза с 4 до 12 случаев), по ЗНО прямой кишки (в 2 раза с 4 до 8 случаев).
Организовано ежеквартальное проведение видеоселекторных совещаний с руководителями учреждений и врачами первичных онкологических кабинетов с целью анализа смертности от ЗНО и выяснения причин растущей заболеваемости и запущенности.
Верификация диагноза.
Самым достоверным методом диагностики ЗН является морфологическое исследование операционного материала или биоптата. Верификация диагноза всех ЗНО по Магаданской области в 2022 году - 95,2% (в 2021 г. - 96,04%, в 2020 г. - 95%, в 2018 г. - 93,9%, в 2017 г. - 95,8%, в 2015 г. - 92,7%, в 2014 г. - 92%, в 2013 г. - 88,8%). Верификация диагноза всех ЗНО по Российской Федерации - 94,4%.
Таблица 11. Удельный вес выживших 5 лет и более, % (из общего Контингента онкологических больных к текущему году)
2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | |
Магаданская область | 44,0 | 45,7 | 46,4 | 45,5 | 42,9 | 43,1 | 44,0 | 46,4 | 50,8 | 53,0 |
Российская Федерация | 51,7 | 52,4 | 52,9 | 53,3 | 53,9 | 54,5 | 55,3 | 56,6 | 57,4 | - |
Удельный вес выживших 5 лет и более из общего Контингента онкологических больных при плановом значении нацпроекта 56,1% составляет 53,0%.
Показатель удельного веса выживших 5 лет и более возрос до максимального с 2015 года до 53,0%. Не исполнен в 2022 г. план показателя по Федеральному проекту "Борьба с онкологическими заболеваниями" - 56,1%. Это обусловлено тем, что из контингента взятых на учет пациентов, многие сразу выезжают из Магаданской области, причем выезжают с ранними стадиями, с перспективой выживания (за 2022 год выехало 68 человек), 60% из них выезжают до года с момента учета, в связи с чем проследить их выживаемость до 5 лет не представляется возможным.
Весь контингент больных с ЗНО 2928 человек. В округах с населением, где больше старшего поколения - люди остаются до старости и можно проследить их выживаемость - удельный вес выживших 5 лет и более растет, в отличии от города.
Таблица 12. Основные индикаторы программы
Показатели | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 |
Состоит на учете на конец отчетного года | 2212 | 2421 | 2523 | 2664 | 2589 | 2677 | 2720 | 2728 | 2820 | 2928 |
Количество состоящих на учете 5 лет и более (абс. число) | 957 | 1106 | 1171 | 1211 | 1110 | 1153 | 1177 | 1266 | 1434 | 1553 |
Удельный вес состоящих на учете 5 лет и более к контингенту текущего года, (%) | 44,0 | 45,7 | 46,4 | 45,5 | 42,9 | 43,1 | 44,0 | 46,4 | 50,8 | 53,0 |