Действующий

О внесении изменения в постановление Правительства Ивановской области от 29.06.2019 N 233-п "Об утверждении региональной программы Ивановской области "Борьба с онкологическими заболеваниями"



4. Задачи региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями"


1. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний с учетом выделенных ключевых групп риска развития злокачественных новообразований среди населения региона, исходя из анализа половозрастного состава пациентов и нозологических форм впервые выявленных онкологических заболеваний, наиболее характерных для региона (проведение выездных обучающих семинаров для ветеранов в рамках реализации проекта "Моногорода. Здоровье и безопасность старшего поколения", проведение массовых акций волонтерского проекта "Онкодозор" в молодежной среде, демонстрация населению региона роликов профилактической направленности, проведение в школах здоровья среди молодежи учебы по здоровому образу жизни: "Здоровое питание", "Гигиена детей и подростков", "Профилактика никотиновой зависимости и алкоголизма в подростковом возрасте", участие в проведении Всероссийского Дня трезвости, участие в региональных информационно-коммуникационных кампаниях "Молодежь Ивановской области за здоровый образ жизни", "Сохрани себя для мира", внедрение вакцинации ВПЧ девочек 9 - 13 лет, проведение диспансерного наблюдения больных с хроническими заболеваниями, опасными по развитию злокачественных новообразований).


2. Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер (формирование методом анкетирования группы риска по развитию злокачественных новообразований легких с последующим проведением скрининга рака легкого, оптимизация режима работы сети смотровых кабинетов, повышение онконастороженности акушерок/фельдшеров смотровых кабинетов, повышение охвата населения профилактической маммографией, иммунохимическим анализом кала на скрытую кровь, цитологическим исследованием мазка с шейки матки и цервикального канала, исследованием крови на простатспецифический антиген, повышение охвата осмотренных на предмет выявления онкозаболеваний в ходе выездов мобильных медицинских бригад путем организации дополнительных выездов, внедрение скрининга рака легкого). Повышение охвата осмотренных на визуальные формы рака в смотровых кабинетах медицинских организаций с низким показателем выявляемости злокачественных новообразований (ОБУЗ "Гаврилово-Посадская ЦРБ", ОБУЗ "Южская ЦРБ", ОБУЗ "Комсомольская ЦБ", ОБУЗ "Фурмановская ЦРБ", ОБУЗ "Тейковская ЦРБ").


3. Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (организация "зеленого коридора" пациентам с подозрением на онкологические заболевания, клинико-лабораторной службы, инфраструктуры лучевых и инструментальных методов диагностики, организация проведения патолого-анатомических, иммуногистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований, увеличение числа врачей-специалистов, необходимых для обеспечения работы данных направлений). Организация и оснащение 5 центров амбулаторной онкологической помощи (далее - Центры), обновление порядка и схемы маршрутизации пациентов с учетом возможностей Центров. В имеющихся Центрах - проведение сверки пациентов, состоящих на диспансерном учете, в районе обслуживания Центра с ОБУЗ "ИвООД", внедрение новых схем химиотерапии в соответствии с категориями пациентов, состоящих на диспансерном учете. В запланированном к открытию Центре в составе ОБУЗ "Тейковская ЦРБ" определить маршрутизацию пациентов, обеспечить оснащение Центра в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрава России от 19.02.2021 N 116н, в запланированные сроки.


Внедрение в практику деятельности Центров мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов.


4. Усовершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров (внедрение малоинвазивной хирургии, рентгенохирургических методов диагностики и лечения, современных методик лучевой терапии, в том числе высокодозной брахитерапии предстательной железы, фотодинамической терапии, использование таргетной и иммунотерапии при проведении противоопухолевой лекарственной терапии), обоснование и обеспечение необходимого набора лекарственных препаратов в каждой медицинской организации, в которой проводится противоопухолевая лекарственная терапия, преемственность противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях (организация взаимодействия отделений противоопухолевой лекарственной терапии ОБУЗ "ИвООД" и ЦАОПов). Разработка и внедрение комплексной программы реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями. Переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.


5. Усовершенствование мероприятий третичной профилактики рака. Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями (ежегодное планирование объемов и маршрутизации пациентов онкологического профиля для прохождения диспансерного наблюдения). Соблюдение клинических рекомендаций при проведении диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в части объема проводимых исследований (контроль со стороны страховых медицинских организаций). Внедрение на уровне Ивановской области мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом-онкологом (организация занесения информации об очередном диспансерном наблюдении и дате последующей явки в информационный ресурс ТФОМС с возможностью анализа заносимой информации).


6. Усовершенствование мероприятий паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. Издание нормативного правового акта Департамента здравоохранения Ивановской области, регламентирующего оказание паллиативной помощи пациентам, маршрутизацию пациентов. Развитие паллиативной помощи на дому, развитие патронажной службы в Кинешемском, Шуйском районах, г. Иваново.


7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы Ивановской области (проведение кураторских выездов специалистов ОБУЗ "ИвООД" в медицинские организации ПМСП; обновление приказа Департамента здравоохранения Ивановской области по работе комиссий по разбору запущенных случаев рака; проведение мероприятий по повышению онкологической настороженности специалистов ПМСП, контроль со стороны главного внештатного онколога Департамента здравоохранения Ивановской области, главного внештатного специалиста по организации онкологической помощи исполнения медицинскими организациями ПМСП целевых индикаторов региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями", а также достижения плановых цифр по онкоскрининговым мероприятиям). Внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач - врач" на всех этапах оказания медицинской помощи. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами, взаимодействие с главным внештатным специалистом - онкологом федерального округа и главным внештатным специалистом - онкологом Минздрава России по вопросам координации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Ивановской области. Усовершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.


8. Внедрение информационных технологий в работу онкологической службы и их интеграция с медицинскими информационными системами медицинских организаций Ивановской области.


Внедрение медицинского изделия с технологией искусственного интеллекта для обнаружения онкологических патологий и помощи принятию врачебных решений.


9. Разработка комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.


С 2012 года действует программа "Земский доктор" и с 2019 года - "Земский фельдшер". Их участниками могут стать врачи и фельдшеры, прибывшие на работу в сельские населенные пункты, поселки городского типа и города с населением до 50 тысяч человек. Размер выплаты врачам - 1 млн руб., фельдшерам ФАПов и скорой медицинской помощи - 500 тыс. руб.


С 2020 года размер выплат специалистам, работающим в удаленных и труднодоступных районах (все населенные пункты, кроме г. Иваново, г. Кинешма и г. Шуя), составляет 1,5 млн руб. и 750 тыс. руб. соответственно.


В 2021 году привлечены 25 врачей (всего за 2012 - 2019 годы - 168 врачей) и 21 специалист со средним медицинским образованием (фельдшеры, акушерки и медицинские сестры ФАПов). На эти цели направлено 26 млн руб., в том числе 15 млн руб. из федерального бюджета, 11 млн руб. из областного бюджета.