Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Тамбовской области" на 2023 - 2024 годы

1.5.4. Оценка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских консультаций

В соответствии с федеральным проектом "Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий" национального проекта "Здравоохранение" приказом управления здравоохранения Тамбовской области утвержден перечень государственных учреждений здравоохранения области 3 уровня, ответственных за взаимодействие с НМИЦ по профилям оказания медицинской помощи. Учреждением здравоохранения 3 уровня, ответственным за взаимодействие с НМИЦ по профилям "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия", является ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко", где приказом по учреждению утвержден порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

На базе ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко" в составе отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи в круглосуточном режиме функционирует кабинет телемедицинских консультаций, который имеет подключение к сети Всероссийского центра медицины катастроф "Защита" (далее - ВЦМК "Защита").

Участниками региональной телемедицинской сети из числа медицинских организаций, оказывающих помощь при ССЗ по профилю "кардиология", являются ТОГБУЗ "Городская больница им. С.С.Брюхоненко г. Мичуринска", ТОГБУЗ "Моршанская центральная районная больница", ТОГБУЗ "Уваровская центральная районная больница", ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. И.С.Долгушина г. Тамбова", ТОГБУЗ "Городская клиническая больница им. Архиепископа Луки г. Тамбова".

Телемедицинская связь ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко" с региональными медицинскими организациями 2 уровня осуществляется посредством системы webinar.tambov.gov.ru.

"Виртуальные обходы" в стационаре 3 уровня проводятся два раза в месяц согласно графику, утвержденному с ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И.Чазова" Минздрава России (далее - ФГБУ "НМИЦ кардиологии").

"Виртуальные обходы" в стационарах 2 уровня проводятся ежедневно, на которых докладываются сведения обо всех поступивших пациентах и решаются вопросы по дальнейшей тактике ведения больных с острой коронарной патологией и необходимости перевода в РСЦ.

Количество документированных телемедицинских консультаций по профилю "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия", проведенных через ВЦМК "Защита" с федеральными центрами Минздрава России: в 2018 г. - 30, в 2019 г. - 1210, в 2020 г. - 906, в 2021 г. - 1227, в 2022 г. - 1202.

В соответствии с медицинскими показаниями проводятся внутрирегиональные и федеральные телемедицинские консультации и консилиумы, организовано проведение тематических веб-семинаров для врачей кардиологических и терапевтических стационаров (2020 г. - 4, 2021 г. - 10, 2022 г. - 12).

В каждой медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, организованы телемедицинские колл-центры, которые обеспечивают дистанционное сопровождение пациентов, в том числе с ССЗ. По результатам опроса пациента оператором телемедицинского центра принимается решение по дальнейшей тактике ведения пациента: динамическое наблюдение либо необходимость консультации врача.

В 2022 году широко использовались телемедицинские консультации в режиме "врач-врач" (2022 г. - 3260, 2021 г. - 2541, 2020 г. - 1248, 2019 г. - 345). Телемедицинские консультации в режиме "врач-пациент" внедрены в 2021 г. В 2021 году проведено 228 консультаций в данном формате пациентам с БСК, в 2022 году - 851 консультация, что в 3,7 раза больше прошлого года.

С целью повышения доступности оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, состоящими на диспансерном учете, в период подъема заболеваемости новой коронавирусной инфекцией, медицинскими работниками проводилось дистанционное наблюдение согласно алгоритму телефонного опроса приказа управления здравоохранения Тамбовской области от 28.02.2022 N 167 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "кардиология". При наличии отрицательной динамики осуществлялся очный осмотр пациента с рекомендациями по дальнейшему лечению.

Таблица 43

Оценка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий за 2022 год