Достижение планируемого показателя возможно в результате комплекса мероприятий, направленных на улучшение первичной и вторичной профилактики новообразований, первичной и специализированной медицинской помощи, ресурсов медицинских организаций, в том числе кадровых, внедрения новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации онкологических пациентов.
Следует эффективно реализовать План мероприятий по снижению смертности населения Чувашской Республики, согласованный с Минздравом России и утвержденный 31 января 2023 г. Минздравом Чувашии.
Программными мероприятиями планируется решение следующих задач:
Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний путем реализации регионального проекта Чувашской Республики "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" национального проекта "Демография" в части увеличения доли граждан, приверженных к здоровому образу жизни. Реализация региональной программы основывается на межведомственном, межсекторальном подходе с вовлечением в нее всех слоев населения с целью создания более благоприятных условий жизни в регионе. Предусматриваются реализация муниципальных программ по укреплению общественного здоровья, создание единой профилактической среды в Чувашской Республике на основе межведомственного взаимодействия для различных групп населения, позволяющей обеспечить информирование о способах сохранения здоровья, профилактику неинфекционных заболеваний и предоставление возможности для ведения активного и здорового образа жизни вне зависимости от возраста и материально положения. Предусматривается увеличение объемов проведения постоянной информационно-коммуникационной кампании, индивидуального и группового консультирования в школах здоровья, достижение показателя доли граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения в 2023 г. - 58,7%, 2024 г. - 68,5%, проведение консультирования граждан с наследственной предрасположенностью к возникновению опухолей и перенесших сильный психоэмоциональный стресс.
Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний, включая реализацию мероприятий, направленных на проведение популяционного скрининга на выявление ЗНО шейки матки, молочной железы, толстой и прямой кишки, кожи, раннее выявление ЗНО желудка у пациентов, находящихся в группе риска, проведение низкодозовой компьютерной томографии органов грудной клетки в целевой группе граждан в возрасте от 50 до 65 лет включительно, имеющих факторы риска развития рака легких, оснащение (переоснащение) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, маммографическими и ультразвуковыми аппаратами, эндоскопическими системами.
Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, применение пластической модели маршрутизации пациентов с подозрением на опухоль из медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, с учетом укомплектованности медицинской организации, обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с впервые установленным предварительным диагнозом ЗНО при проведении эндоскопических, лучевых методов диагностики, увеличение доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований для подтверждения онкологического заболевания в 2023 г. - не менее 95,0%, 2024 г. - 96,5%.
Реализация основных задач в работе четырех ЦАОП путем мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов, расширения спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии в дневном стационаре ЦАОП, выполнения КТ-исследований по направлению из ЦАОП не менее 20% от общего количества проводимых обследований, в 2024 г. - не менее 25% от общего количества проводимых обследований, сокращения среднего срока уточняющей диагностики, укомплектования дополнительно врачами-онкологами.
Функционирование региональных референс-центров маммографических, цитологических, патоморфологических исследований. Функционирование центров эндоскопической диагностики с установлением маршрутизации пациентов, нуждающихся в эндоскопических исследованиях.
Усовершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, путем применения высокоэффективных хирургических, в том числе расширения реконструктивно-восстановительных операций после радикального хирургического лечения больных с ЗНО, радиотерапевтических, лекарственных методов лечения в соответствии с клиническими рекомендациями, обеспечение 100% охвата врачебными консилиумами при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Улучшение ресурсной базы оказания онкологической помощи путем переоснащения АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии за счет предоставляемых в рамках ежегодного соглашения между Кабинетом Министров Чувашской Республики и Минздравом России межбюджетных трансферов.
В 2023 году АУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии переоснащено следующим медицинским оборудованием: гамма-детектором для интраоперационных исследований (1 единица), столом операционным хирургическим многофункциональным универсальным (2 единицы), аппаратом для воздушно-плазменной обработки (1 единица), аппаратом наркозно-дыхательным с различными режимами искусственной вентиляции легких (1 единица). Планируется переоснащение в 2024 году следующим медицинским оборудованием: аппаратом наркозным (2 единицы), столом операционным хирургическим многофункциональным универсальным (5 единиц).
(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 18.06.2024 N 329)
Мероприятия по переоснащению медицинским оборудованием позволят в период с 2023 по 2024 год увеличить долю 3D-конформной терапии в числе дистанционной радиотерапии в 2023 г. - до 60%, в 2024 г. - до 80%, проведение фотодинамической терапии у не менее 70 пациентов в 2024 г., увеличить количество определения состояния лимфатических узлов при ЗНО молочной железы в 2023 г. - не менее 130 случаев, в 2024 г. - не менее 150, при меланомном раке кожи в 2023 г. - не менее 50, в 2024 г. - не менее 80, обеспечить безопасность при оказании хирургической и анестезиолого-реанимационной помощи, санитарно-эпидемиологические условия.
Своевременное назначение панели иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости выбора тактики лечения для конкретного пациента, формирование плана закупок лекарственных препаратов и медицинских изделий с учетом потребности для исполнения клинических рекомендаций, проведение анализа причин несостоявшихся процедур закупок с целью оперативного осуществления повторных процедур закупок для рационального использования спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии.