Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение выплаты единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью" (с изменениями на 20 февраля 2024 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Назначение выплаты
единовременного пособия гражданам,
получившим в результате
чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера
вред здоровью"



форма


             КУ РА "Управление социальной поддержки населения"

___________________________________________________________________________


                                               Кому _______________________

                                                    фамилия, имя, отчество

                                                    (при наличии) заявителя

                                               ____________________________

                                               (телефон и адрес электронной

                                                          почты)


                                  РЕШЕНИЕ

        о предоставлении государственной услуги "Назначение выплаты

  единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайных

        ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью"


                     Дата _______________ N __________


    По результатам рассмотрения заявления от _______________ N ____________

в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  21.12.1994  N 68-ФЗ "О защите

населения  и  территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного

характера" принято решение по предоставлению государственной услуги:

    Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя ________________________

___________________________________________________________________________

дата рождения заявителя ___________________________________________________

    Размер выплаты ________________________________________________________


_______________________________ ___________________ _______________________

    (должность сотрудника)           (подпись)       (расшифровка подписи)


"__" __________ 20__ г.


М.П.