Рекомендации
по организации ухода и социального сопровождения за гражданином,
нуждающимся в уходе и социальном сопровождении
Медицинская организация, оформившая направление: __________________________
___________________________________________________________________________
Дата составления информации: ______________________________________________
Ф.И.О. пациента: __________________________________________________________
Дата рождения: __________________, возраст _____________ лет
СНИЛС: ____________________________________________________________________
Адрес регистрации по месту жительства/пребывания:
___________________________________________________________________________
Адрес фактического проживания: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон пациента: ______________________________________________
Контактные данные родственников пациента: _________________________________
___________________________________________________________________________
Наличие инвалидности:
1 группа __________________________________________________________________
2 группа __________________________________________________________________
3 группа __________________________________________________________________
1. Рекомендации по организации быта пациента для снижения риска его
падения:
1.1. Необходимо проведение уборки помещений
- не нуждается ________________________________________________________
- нуждается ___________________________________________________________
по содержанию помещений (полы должны быть чистыми, сухими, без посторонних
предметов; ковры должны быть с нескользящим основанием, без загнутых и
порванных краев; в помещениях хорошее освещение и т.д.)
___________________________________________________________________________