Удельный вес больных злокачественными опухолями, с IV стадией в общем числе с впервые в жизни установленным диагнозом по всем локализациям по Республике Коми (%)
Города и районы | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 |
Вуктыльский район | 26,8 | 27,5 | 12,5 | 25 | 23,1 | 27,5 | 29,4 | 20,0 | 28,0 | 17,1 |
Ижемский район | 29,3 | 19,1 | 25,9 | 26,9 | 37,0 | 22,2 | 23,1 | 27,3 | 36,1 | 30,2 |
Княжпогостский район | 26,9 | 27,0 | 24,1 | 31,3 | 26,2 | 21,6 | 26,6 | 23,9 | 21,2 | 27,4 |
Койгородский район | 13,3 | 15,2 | 18,4 | 13,2 | 19,4 | 26,6 | 29,3 | 11,8 | 21,2 | 29,0 |
Корткеросский район | 28,6 | 25,0 | 19,5 | 24,3 | 33,3 | 11,6 | 20,2 | 24,7 | 21,7 | 15,2 |
Печорский район | 19,4 | 22,0 | 20,7 | 26,7 | 23,6 | 20,7 | 20,8 | 17,4 | 28,7 | 26,4 |
Прилузский район | 26,4 | 25,4 | 27,5 | 17,8 | 23,6 | 19 | 17,8 | 17,4 | 23,1 | 28,3 |
Сосногорский район | 22,0 | 34,2 | 22,0 | 26,8 | 26,6 | 31 | 27,8 | 22,1 | 22,7 | 25,0 |
Сыктывдинский район | 27,3 | 24,4 | 19,0 | 26,3 | 36,9 | 26 | 31,0 | 17,0 | 16,5 | 20,7 |
Сысольский район | 27,8 | 27,6 | 15,9 | 25,5 | 28,6 | 14,3 | 23,2 | 20,4 | 20,0 | 25,9 |
Троицко-Печорский район | 26,8 | 12,7 | 14,8 | 19,3 | 30,9 | 28,6 | 30,9 | 37,8 | 29,3 | 23,2 |
Удорский район | 22,6 | 17,1 | 16,4 | 29,8 | 25,0 | 34,2 | 27,5 | 26,5 | 29,8 | 19,0 |
Усинский район | 24,8 | 23,7 | 14,0 | 22,4 | 29,4 | 27,8 | 12,9 | 20,5 | 25,5 | 23,3 |
Усть-Вымский район | 12,6 | 21,1 | 19,5 | 24,6 | 20,2 | 17 | 21,5 | 30,2 | 19,7 | 22,2 |
Усть-Куломский район | 24,0 | 30,1 | 21,7 | 21,1 | 26,0 | 29,5 | 18,0 | 23,6 | 25,0 | 18,6 |
Усть-Цилемский район | 25,9 | 25,7 | 30,3 | 14,6 | 15,2 | 16,7 | 16,0 | 15,9 | 50,0 | 28,2 |
Воркута | 17,8 | 16,1 | 20,2 | 23,8 | 17,1 | 22,4 | 17,8 | 19,7 | 25,4 | 16,4 |
Инта | 23,4 | 23,6 | 26,4 | 23,8 | 15,4 | 30,9 | 28,6 | 36,5 | 21,9 | 18,4 |
Ухта | 20,4 | 25,1 | 24,2 | 21,5 | 25,1 | 25 | 22,1 | 25,6 | 22,4 | 24,3 |
Сыктывкар | 19,8 | 22,3 | 18,5 | 21,6 | 20,3 | 21,3 | 20,4 | 21,2 | 17,9 | 19,8 |
Республика Коми | 21,5 | 23,2 | 20,4 | 23,1 | 22,8 | 23,5 | 21,4 | 22,5 | 22,1 | 21,7 |
город | 20,4 | 23,2 | 20,2 | 22,9 | 21,2 | 23,6 | 20,8 | 20,8 | 21,3 | 21,3 |
село | 24,3 | 23,3 | 21,0 | 23,7 | 27,0 | 23,5 | 22,0 | 22,0 | 24,2 | 22,1 |
Российская Федерация | 21,1 | 20,7 | 20,4 | 20,5 | 20,2 | 20,3 | 19,8 | 21,2 | 20,5 | н/д |
Уровень поздней диагностики злокачественных опухолей характеризуется удельным весом опухолей IV стадии.
Самый высокий удельный вес по выявлению ЗНО в IV стадии отмечается в районах: Ижемском - 30,2%, Койгородском - 29,0%, Прилузском - 28,3%, Усть-Цилемском - 28,2%, Княжпогостском - 27,4%.
Показатели несвоевременной диагностики (IV ст.) максимальны при новообразованиях: полости рта и глотки - 48,2%, гортани - 53,5%, желудка - 39,4%, легкого 32,4%.
В структуре запущенности случаев ЗНО (с 4 стадией) превалируют ЗНО легкого - 17,4%, желудка - 10,9%, ободочной кишки - 11,4%, поджелудочной железы - 9,3%, предстательной железы 7,1%, прямой кишки - 6,2%. По этим же локализациям основная причина запущенности - скрытое течение.
Среди причин запущенности ЗНО с 4 стадией на 1 месте в 25,3% случаев причиной поздней диагностики являлось скрытое течение, на 2 месте несвоевременное обращение - 23,5%, на 3 месте неполное обследование - 9,9%, далее: несовершенство диспансеризации - 9,1%, отказ пациентов от обследования и лечения - 3,5%. Необходимо отметить, что в 143 случаях (18,4% от всего количества с ЗНО в 4 стадии) указана причина запущенности "неизвестно" в основном за счет неразобранных протоколов запущенности. В сравнении с 2021 годом (113 случаев - 15,7% от всего количества с ЗНО в 4 стадии) показатель повысился на 17,2%. Не разобраны протоколы запущенности в г. Печоре - 63,2%, Усть-Вымском районе - 30,3%, Сысольском - 26,7%.
В структуре запущенности ЗНО с 3 стадией визуальных локализаций на первом месте стоят опухоли молочной железы - 41,6% (2021 - 35,4%), на втором прямой кишки - 27,0% (2021 - 21,3%), на третьем шейки матки и ЗНО полости рта по 12,9% (2021 - 12,9%). По сравнению с 2021 годом в структуре причин запущенности увеличилась доля ЗНО молочной железы; ЗНО шейки матки на уровне 2021 года.
При разборе протоколов по форме 027-1/2у ЗНО визуальных локализаций с 3 стадией основная доля причин запущенности приходится на несвоевременное обращение - 31,5%, на 2-м месте - скрытое течение 15,2%, на 3-м месте несовершенство диспансеризации - 12,4%, далее - отказ от обследования и лечения - 5,1%, неполное обследование 3,9%. Не разобраны протоколы запущенности в 37 случаях (20,8% от всего количества с ЗНО визуальных локализаций в 3 стадии - 178), в т.ч. в Печоре - 87,5% (7 из 8).