Деятельность патологоанатомической службы за 2017 - 2022 годы в Воронежской области в части прижизненных исследований
Виды работ | 2017 годы | 2018 годы | 2019 годы | 2020 годы | 2021 годы | 2022 годы |
Количество случаев прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала | 119951 | 124333 | 120362 | 92762 | 92602 | 112511 |
- ВОПАБ | 76727 | 77768 | 77851 | 56792 | 56353 | 74069 |
- отделения г. Воронежа | 29383 | 33448 | 29210 | 25121 | 26855 | 30277 |
- отделения РБ | 13610 | 13117 | 13301 | 10849 | 9394 | 8165 |
Большинство прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью верификации онкологических заболеваний проводится в БУЗ ВО "ВОПАБ".
В структуре учреждения имеется патологоанатомическое отделение онкоморфологии, которое обслуживают БУЗ ВО "ВОКОД", БУЗ ВО "ВОКБ N 1" и БУЗ ВО "ВОКОБ". Отделение оснащено полной линейкой современного гистологического и иммуногистохимического оборудования в соответствии с табелем оснащения. В штате патологоанатомического бюро 26 врачей-патологоанатомов - основных работников. Сроки проведения исследований: не более 4 рабочих дней в случаях, не требующих декальцинации и дополнительных постановок (реакций, определений).
В отделении онкоморфологии в течение 2022 года в ходе проведения прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала выявлено 12350 случаев со злокачественными новообразованиями, из них 3993 случая потребовали иммуногистохимического исследования для сопроводительной диагностики и уточнения гистогенеза новообразований.
Проведено 1157 молекулярно-генетических исследований. Кроме того, в учреждении имеется лицензия на медицинскую деятельность по специальности "лабораторная генетика" для проведения молекулярно-генетических исследований методом флуоресцентной гибридизации in situ и ПЦР-RT, которые проводятся в рамках тарифного соглашения в системе ОМС. Для реализации программы по борьбе с онкологическими заболеваниями в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи введен средний норматив патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, рассчитанный на население Воронежской области в количестве 29978 амбулаторных пациентов.
Весь объем патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики и подбора противоопухолевой лекарственной терапии направлен в специализированное онкоморфологическое отделение БУЗ ВО "ВОПАБ", что закреплено тарифным соглашением на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 15.02.2021 N 257 "О правилах взаимодействия медицинских организаций при проведении патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии на территории Воронежской области".
Это позволит избежать необходимости повторного пересмотра онкологического материала в специализированном онкоморфологическом отделении и сократить срок ожидания назначения лечения, избежать необходимости самостоятельной доставки пациентами диагностического материала из первичного патологоанатомического отделения в специализированное для повторного исследования (что особенно актуально для жителей районов области), гарантировать качество биологического материала для последующего тестирования (молекулярного-генетического) с целью подбора индивидуализированного лечения в онкологии, которое в свою очередь проводится в том же отделении.
Для выполнения этого количества исследований принято решение в 2021 году укрепить материально-техническую базу БУЗ ВО "Воронежское областное патологоанатомическое бюро" в части оборудования для оснащения и переоснащения учреждения (табл. 63).