Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 22.12.2022 N 1209 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"

Таблица 4

Утвержденная стоимость Программы по условиям предоставления медицинской помощи на 2025 год


N п/п	Виды и условия оказания медицинской помощи	Номер строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей	Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей		Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. рублей
						за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС	в % к итогу
I.	Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <1>	01				3 876,2		12 220 105,9		17,7
1.	Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в Территориальную программу ОМС	02	вызовов	0,016	4 731,3	71,1		224 057,3
	В том числе:
	не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	03	вызовов	0,013	1 127,8	13,8		43 427,4
	скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации	04	вызовов	0,0007	60 072,2	40,4		127 248,0
2.	Первичная медико-санитарная помощь	05				477,0		1 503 782,7
2.1.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях	06				419,9		1 323 881,5
2.1.1.	Медицинская помощь, оказываемая с профилактическими и иными целями <2>	07	посещений	0,359	617,9	221,5		698 296,0
	В том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	07.1	посещений
2.1.2.	Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями <3>	08	обращений	0,120	1 650,3	198,4		625 585,6
	В том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	08.1	обращений
2.2.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров	09	случаев лечения	0,0028	20 380,0	57,1		179 901,2
	В том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	09.1	случаев лечения
3.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	10	случаев лечения	0,003	24 179,5	65,6		206 782,9
	В том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	10.1	случаев лечения
4.	Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь	11				1 131,6		3 567 514,59
4.1.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневных стационаров	12	случаев лечения	0,0002	42 634,0	8,5		26 881,8
	В том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	12.1	случаев лечения
4.2.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях круглосуточных стационаров	13	случаев госпитализации	0,010	106 467,0	854,1		2 692 550,0
	В том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	13.1	случаев госпитализации	0,0007	29 616,0	21,7		68 413,0
4.3.	Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области	14	случаев госпитализации	0,0016	164 996,7	269,0		848 082,8
5.	Паллиативная медицинская помощь	15				293,6		925 792,9
5.1.	Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <4>	16	посещений	0,0206	1 741,7	35,8		112 937,7
5.1.1.	Паллиативная медицинская помощь без учета посещений на дому, оказываемых патронажными бригадами	16.1	посещений	0,0119	728,7	8,7		27 297,7
5.1.2.	Паллиативная медицинская помощь, оказываемая на дому выездными патронажными бригадами	16.2	посещений	0,0087	3 127,1	27,2		85 640,0
5.2.	Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода	17	койко-дней	0,090	2 864,8	257,8		812 855,2
5.3.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	18	случаев лечения
6.	Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	19				1 938,7		6 111 896,0
II.	Средства консолидированного бюджета Самарской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <5>	20				198,1		624 754,01		0,9
III.	Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	21					17 823,8		56 156 808,7	81,4
1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	22	вызовов	0,29	3 740,4		1 084,7		3 417 587,6
2.	Первичная медико-санитарная помощь	23					7 199,0		22 681 697,4
2.1.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях	24					6 779,5		21 360 080,8
2.1.1.	Медицинская помощь, оказываемая с профилактическими и иными целями	24.1	посещений (комплексных посещений)	2,730267	887,5		2 423,2		7 634 636,2
	Из них:
	для проведения профилактических медицинских осмотров	24.1.1	комплексных посещений	0,26559	2 330,1		618,9		1 949 799,2
	для проведения диспансеризации	24.1.2	комплексных посещений	0,331413	2 847,7		943,8		2 973 496,2
	В том числе для проведения углубленной диспансеризации	24.1.2.1	комплексных посещений		1 231,3
	для посещений с иными целями	24.1.3	посещений	2,133264	403,4		860,6		2 711 340,8
	Из них:
	Школы для больных сахарным диабетом	24.1.4	комплексных посещений	0,010073	1 247,9		12,6		39 603,4
2.1.2.	Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме	24.2	посещений	0,54	874,6		472,3		1 488 013,4
2.1.3.	Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, включая проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:	24.3	обращений	1,7877	1 961,7		3 506,9		11 049 200,1
	компьютерная томография	24.3.1	исследований	0,048062	3 057,7		147,0		463 020,6
	магнитно-резонансная томография	24.3.2	исследований	0,017313	4 175,2		72,3		227 747,3
	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	24.3.3	исследований	0,090371	617,4		55,8		175 792,1
	эндоскопическое диагностическое исследование	24.3.4	исследований	0,029446	1 132,2		33,3		105 039,6
	молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	24.3.5	исследований	0,000974	9 508,0		9,3		29 177,7
	патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	24.3.6	исследований	0,01321	2 344,9		31,0		97 595,7
	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19	24.3.7	исследований	0,275507	453,8		125,0		393 913,4
2.1.4.	Диспансерное наблюдение	24.4	комплексных посещений	0,261736	1 440,9		377,1		1 188 231,1
2.2.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров	25	случаев лечения	0,035099	11 951,1		419,5		1 321 616,6
2.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	25.1	случаев лечения	0,001713	38 044,5		65,2		205 330,2
2.2.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	25.2	случаев лечения	0,000398	119 653,3		47,6		150 041,5
3.	Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	26	случаев лечения	0,069857	27 591,8		1 927,5		6 072 832,7
3.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	26.1	случаев лечения	0,010507	85 455,1		897,9		2 828 917,8
3.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	26.2	случаев лечения	0,00056	124 728,5		69,8		220 068,2
4.	Специализированная медицинская помощь, включая высокотехнологичную медицинскую помощь	27					8 966,9		28 251 655,0
4.1.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	28	случаев лечения	0,034758	43 385,7		1 508,0		4 751 216,1
4.1.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	28.1	случаев лечения	0,008794	94 690,3		832,7		2 623 587,6
4.1.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	28.2	случаев лечения	0,000162	137 197,1		22,2		70 026,7
4.2.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях круглосуточного стационара	29	случаев госпитализации	0,162479	45 906,6		7 458,9		23 500 438,9
4.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	29.1	случаев госпитализации	0,008602	114 687,9		986,5		3 108 283,7
4.2.2.	Высокотехнологичная медицинская помощь	29.2	случаев госпитализации	0,0045960	201 275,7		925,10		2 914 874,9
5.	Медицинская реабилитация:	30					418,9		1 319 907,1
5.1.	в амбулаторных условиях	30.1	комплексных посещений	0,002954	22 609,4		66,8		210 427,8
5.2.	в условиях дневных стационаров	30.2	случаев лечения	0,002601	26 445,6		68,8		216 719,2
5.3.	в условиях круглосуточного стационара	30.3	случаев госпитализации	0,005426	52 221,7		283,3		892 760,1
6.	Паллиативная медицинская помощь <6>	31
6.1.	Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <4>	31.1	посещений
6.1.1.	Паллиативная медицинская помощь без учета посещений на дому, оказываемых патронажными бригадами	31.1.1	посещений
6.1.2.	Паллиативная медицинская помощь, оказываемая на дому выездными патронажными бригадами	31.1.2	посещений
6.2.	Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода	31.2	койко-дней
6.3.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	31.3	случаев лечения
7.	Расходы на ведение дела страховых медицинских организаций	32					154,3		485 961,6
8.	Иные расходы	33
III.1.	Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	34					17 650,9		55 612 222,2	80,6
1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	35	вызовов	0,29	3 740,4		1 084,70		3 417 587,6
2.	Первичная медико-санитарная помощь	36					7 199,0		22 681 697,4
2.1.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях	37					6 779,5		21 360 080,8
2.1.1.	Медицинская помощь, оказываемая с профилактическими и иными целями	37.1	посещений (комплексных посещений)	2,730267	887,5		2 423,2		7 634 636,2
	Из них:
	для проведения профилактических медицинских осмотров	37.1.1	комплексных посещений	0,26559	2 330,1		618,9		1 949 799,2
	для проведения диспансеризации	37.1.2	комплексных посещений	0,331413	2 847,7		943,8		2 973 496,2
	В том числе для проведения углубленной диспансеризации	37.1.2.1	комплексных посещений		1 231,3
	для посещений с иными целями	37.1.3	посещений	2,133264	403,4		860,6		2 711 340,8
	Из них:
	Школы для больных сахарным диабетом	37.1.4	комплексных посещений	0,010073	1 247,9		12,6		39 603,4
2.1.2.	Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме	37.2	посещений	0,54	874,6		472,3		1 488 013,4
2.1.3.	Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, включая проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:	37.3	обращений	1,7877	1 961,7		3 506,9		11 049 200,1
	компьютерная томография	37.3.1	исследований	0,048062	3 057,7		147,0		463 020,6
	магнитно-резонансная томография	37.3.2	исследований	0,017313	4 175,2		72,3		227 747,3
	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	37.3.3	исследований	0,090371	617,4		55,8		175 792,1
	эндоскопическое диагностическое исследование	37.3.4	исследований	0,029446	1 132,2		33,3		105 039,6
	молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	37.3.5	исследований	0,000974	9 508,0		9,3		29 177,7
	патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	37.3.6	исследований	0,013210	2 344,9		31,0		97 595,7
	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19	37.3.7	исследований	0,275507	453,8		125,0		393 913,4
2.1.4.	Диспансерное наблюдение	37.4	комплексных посещений	0,261736	1 440,9		377,1		1 188 231,1
2.2.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров	38	случаев лечения	0,035099	11 951,1		419,5		1 321 616,6
2.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	38.1	случаев лечения	0,001713	38 044,5		65,2		205 330,2
2.2.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	38.2	случаев лечения	0,000398	119 653,3		47,6		150 041,5
3.	Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	39	случаев лечения	0,069857	27 591,8		1 927,5		6 072 832,7
3.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	39.1	случаев лечения	0,010507	85 455,1		897,9		2 828 917,8
3.1.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	39.2	случаев лечения	0,000560	124 728,5		69,8		220 068,2
4.	Специализированная медицинская помощь, включая высокотехнологичную медицинскую помощь	40					8 966,9		28 251 655,0
4.1.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	41	случаев лечения	0,034758	43 385,7		1 508,0		4 751 216,1
4.1.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	41.1	случаев лечения	0,008794	94 690,3		832,7		2 623 587,6
4.1.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	41.2	случаев лечения	0,000162	137 197,1		22,2		70 026,7
4.2.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях круглосуточного стационара	42	случаев госпитализации	0,162479	45 906,6		7 458,9		23 500 438,9
4.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	42.1	случаев госпитализации	0,008602	114 687,9		986,5		3 108 283,7
4.2.2.	Высокотехнологичная медицинская помощь	42.2	случаев госпитализации	0,0045960	201 275,7		925,10		2 914 874,9
5.	Медицинская реабилитация:	43					400,3		1 261 282,2
5.1.	в амбулаторных условиях	43.1	комплексных посещений	0,002954	22 609,4		66,8		210 427,8
5.2.	в условиях дневных стационаров	43.2	случаев лечения	0,002601	26 445,6		68,8		216 719,2
5.3.	в условиях круглосуточного стационара	43.3	случаев госпитализации	0,005426	48 792,5		264,7		834 135,2
5.4.	Расходы на ведение дела страховых медицинских организаций	44					154,1		485 434,0
III.2.	Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой	45					18,8		59 152,2	0,2
1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	46	вызовов
2.	Первичная медико-санитарная помощь	47
2.1.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях	48
2.1.1.	Медицинская помощь, оказываемая с профилактическими и иными целями	48.1	посещений (комплексных посещений)
	Из них:
	для проведения профилактических медицинских осмотров	48.1.1	комплексных посещений
	для проведения диспансеризации	48.1.2	комплексных посещений
	В том числе для проведения углубленной диспансеризации	48.1.2.1	комплексных посещений


	для посещений с иными целями	48.1.3	посещений
2.1.2.	Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме	48.2	посещений
2.1.3.	Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, включая проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:	48.3	обращений
	компьютерная томография	48.3.1	исследований
	магнитно-резонансная томография	48.3.2	исследований
	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	48.3.3	исследований
	эндоскопическое диагностическое исследование	48.3.4	исследований
	молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	48.3.5	исследований
	патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	48.3.6	исследований
	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19	48.3.7	исследований
2.1.4.	Диспансерное наблюдение	48.4	комплексных посещений
2.2.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров	49	случаев лечения
2.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	49.1	случаев лечения
2.2.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	49.2	случаев лечения
3.	Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	50	случаев лечения
3.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	50.1	случаев лечения
3.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	50.2	случаев лечения
4.	Специализированная медицинская помощь, включая высокотехнологичную медицинскую помощь	51
4.1.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	52	случаев лечения
4.1.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	52.1	случаев лечения
4.1.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	52.2	случаев лечения
4.2.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях круглосуточного стационара	53	случаев госпитализации
4.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	53.1	случаев госпитализации
5.	Медицинская реабилитация <7>:	54			18,6		58 624,9
5.1.	в амбулаторных условиях	54.1	комплексных посещений
5.2.	в условиях дневных стационаров	54.2	случаев лечения
5.3.	в условиях круглосуточного стационара	54.3	случаев госпитализации		18,6		58 624,9
6.	Паллиативная медицинская помощь <6>	55
6.1.	Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <4>	55.1	посещений
6.1.1.	Паллиативная медицинская помощь без учета посещений на дому, оказываемых патронажными бригадами	55.1.1	посещений
6.1.2.	Паллиативная медицинская помощь, оказываемая на дому выездными патронажными бригадами	55.1.2	посещений
6.2.	Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода	55.2	койко-дней
6.3.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	55.3	случаев лечения
7.	Расходы на ведение дела страховых медицинских организаций	56			0,2		527,6
8.	Иные расходы	57
III.3.	Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение)	58
1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	59	вызовов
2.	Первичная медико-санитарная помощь	60
2.1.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях	61
2.1.1.	Медицинская помощь, оказываемая с профилактическими и иными целями	61.1	посещений (комплексных посещений)
	Из них:
	для проведения профилактических медицинских осмотров	61.1.1	комплексных посещений
	для проведения диспансеризации	61.1.2	комплексных посещений
	В том числе для проведения углубленной диспансеризации	61.1.2.1	комплексных посещений
	для посещений с иными целями	61.1.3	посещений
2.1.2.	Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме	61.2	посещений
2.1.3.	Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, включая проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:	61.3	обращений
	компьютерная томография	61.3.1	исследований
	магнитно-резонансная томография	61.3.2	исследований
	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	61.3.3	исследований
	эндоскопическое диагностическое исследование	61.3.4	исследований
	молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	61.3.5	исследований
	патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	61.3.6	исследований
	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19	61.3.7	исследований
2.1.4.	Диспансерное наблюдение	61.4	комплексных посещений
2.2.	Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров	62	случаев лечения
2.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	62.1	случаев лечения
2.2.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	62.2	случаев лечения
3.	Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	63	случаев лечения
3.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	63.1	случаев лечения
3.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	63.2	случаев лечения
4.	Специализированная медицинская помощь, включая высокотехнологичную медицинскую помощь	64
4.1.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	65	случаев лечения
4.1.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	65.1	случаев лечения
4.1.2.	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	65.2	случаев лечения
4.2.	Медицинская помощь, оказываемая в условиях круглосуточного стационара	63	случаев госпитализации
4.2.1.	Медицинская помощь по профилю "Онкология"	63.1	случаев госпитализации
5.	Медицинская реабилитация:	64
5.1.	в амбулаторных условиях	64.1	комплексных посещений
5.2.	в условиях дневных стационаров	64.2	случаев лечения
5.3.	в условиях круглосуточного стационара	64.3	случаев госпитализации
6.	Расходы на ведение дела страховых медицинских организаций	65
	ИТОГО (сумма строк 01, 20 и 21)			4 074,3	17 823,8	12 844 859,9	56 156 808,7	100

________________

<1> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

<2> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

<3> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух.

<4> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

<5> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх предусмотренных Территориальной программой ОМС.

<6> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

<7> Увеличение стоимости случая госпитализации в условиях круглосуточного стационара, осуществляемого в рамках базовой программы ОМС, за проведение дополнительных мероприятий на первом и/или втором этапах медицинской реабилитации.