Бланк КЦСОН | Почтовый адрес получателя (заявителя) | |||||||
Дата _____ N (исх.) ____________ | ||||||||
УВЕДОМЛЕНИЕ о передаче личного дела заявителя на получение государственной услуги "Обеспечение отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" в КЦСОН по новому месту жительства в пределах Самарской области | ||||||||
Уважаемый(ая) | , | |||||||
(Ф.И.О. заявителя) | ||||||||
Ваше дело N ____, дата начала ведения "__" _______ ____ г., передано в | ||||||||
(наименование отделения КЦСОН по новому месту жительства заявителя) | ||||||||
по адресу: | ||||||||
(почтовый адрес отделения КЦСОН по новому месту жительства заявителя) | ||||||||
с сохранением даты постановки на учет "__" _____ 20_ г. в КЦСОН по прежнему месту жительства. | ||||||||
Директор (уполномоченное лицо) КЦСОН: | (Ф.И.О.) | |||||||
(подпись) | ||||||||
Исполнитель: | ||||||||
Телефон исполнителя |