Число коек круглосуточного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
Наименование медицинской организации | Койки по профилю "онкология" | Койки по профилю "радиология" | Койки по профилю "гематология" |
круглосуточный стационар | круглосуточный стационар | круглосуточный стационар | |
БУ РК "РОД им. Тимошкаевой Э.С." | 55 | 15 | 0 |
БУ РК "РБ им. П.П. Жемчуева" | 0 | 0 | 8 |
В 2022 г. в среднегодовое число круглосуточных коек в БУ РК "РОД им. Тимошкаевой Э.С." составило 70 коек. В 2022 г. динамика занятости коек круглосуточного стационара достигла 318,05 дней (2021 г. - 240,0; 2020 г. - 232,1 дня; 2019 г. - 387,1 дня; РФ онкологические койки в 2021 г. - 295,1 дня). На снижение показателя занятости коек круглосуточного стационара повлияли неблагополучная эпидемиологическая ситуация по распространению новой коронавирусной инфекции в период 2020 - 2022 гг., временное сокращение хирургических коек, связанное с организацией инфекционного госпиталя в хирургическом корпусе Республиканской больницы, где размещено онкохирургическое отделение диспансера с марта 2020 г. по февраль 2022 г.; ограничительные меры по профильной деятельности медицинских организаций общей лечебной сети, включая проведение профилактических и диспансерных осмотров населения.
Средняя длительность пребывания на онкологической койке в республике в 2022 г. составила 9,37 койко-дня (2021 г. - 6,8 к/д; 2020 г. - 6,3 к/д; РФ в 2021 г. - 6,5 дня).
Отделение противоопухолевой терапии оснащено боксом микробиологической безопасности БМБ - II - "Ламинар-С" - 1,12; 3 ед. насос шприцевой Injectomat (2014 г. в.), 5 ед. насос волюметрический Volumat (2014 г. в.), штативы 30 ед. В 2022 г. отмечается рост случаев противоопухолевого лекарственного лечения в условиях круглосуточного стационара до 2001 случая лечения или на 23,1% в сравнении с 2017 г. (1539 случаев). Показатель среднего времени пребывания за отчетный период составил 3,1 койко-дня и снизился в сравнении с 2017 г. на 66% (2021 г. - 4,2 к/д; 2020 г. - 5,4 к/д; 2019 г. - 9,2 к/д; 2018 г. - 9,3 к/д; 2017 г. - 9,0 к/д). В 2022 г. отмечается рост доли случаев лечения дорогостоящими лекарственными препаратами (8 - 13 уровни КСГ, 14 - 17 уровни КСГ) до 28% против 5,2% - в 2019 г. В структуре госпитализации по нозологии на протяжении последних трех лет преобладают случаи лечения рака молочной железы, увеличение числа случаев лечения на 13,7%; отмечается рост случаев лекарственного лечения при раке легких на 9,2%; при раке толстой кишки - на 9,8%; при раке яичника - на 2,9%.
Хирургическое лечение пациентов с установленным диагнозом ЗНО организовано в отделении абдоминальной онкологии. Отделение оснащено 2 эндохирургическими установками для лапароскопических операций KARL STORZ (2014 г. в.), аппаратом электрохирургическим высокочастотным с аргоноусиленной коагуляцией ЭХВЧ-140 "Фотек" (2014 г. в.), генератором электрохирургическим и ультразвуковым для открытых и лапароскопических операций (2014 г. в.), переносным УЗИ аппаратом - 1 ед. (2020 г. в.).
В 2022 г. проведено 370 операций (2021 г. - 292; 2020 г. - 161). Недостаточное число случаев хирургического лечения связано с введением с марта 2020 г. по февраль 2022 г. ограничительных мер по профильной деятельности медицинских организаций общей лечебной сети (за исключением онкологического диспансера), простоем операционного блока Республиканской больницы им П.П. Жемчуева. Среднее время пребывания больного в отделении в 2022 г. - 10,8 к/д (2021 г. - 10,18 к/д; 2020 г. - 12,9 к/д). В структуре госпитализации в онкологическое отделение для хирургических методов лечения в 2022 г. преобладают новообразования молочной железы 30,3% (2021 г. - 28,1%), женских половых органов - 25,4% (2021 г. - 20,6%), органов брюшной полости - 8,9% (2021 г. - 18,15%), щитовидной железы - 8,9% (2021 г. - 6,8%). Доля операций по поводу ЗНО в 2022 г. составила 45,9% (2021 г. - 60,27%; 2020 г. - 61,5%).
Для лучевой терапии в отделении радиотерапии используются линейный ускоритель VARIAN 6 МЭВ (2014 г. в.) - 1 ед., специализированный онкологический томограф рентгеновский SOMATOM DefinitionAS (Open 20) для разметки и предлучевой подготовки (2014 г. в.) - 1 ед., система для контактной гамматерапии под рентгеновским визуальным контролем (рентгеновская С-дуга) "АГАТ-ВТ-20" (2014 г. в.). Для рентгенотерапевтического лечения используется аппарат WOLF Т-200 с принадлежностями - 1 ед. (2014 г. вып.). В 2022 году пролечено 136 пациентов (2021 г. - 162; 2020 г. - 200), из них на линейном ускорителе - 62 пациента, на рентгенотерапевтическом аппарате - 20 пациентов (2021 г. - 70 пациентов; 2020 г. - 36 пациентов), 25 пациентов получили сочетанное лучевое лечение. Снижение числа случаев лучевого лечения в 2022 г. связано с простоем КТ для предлучевой подготовки по причине неисправности аппарата более 6 мес., так как требовалась замена рентгеновской трубки и теплообменника. Снижение случаев рентгенотерапевтического лечения связано с внедрением в 2022 г. метода фотодинамической терапии при базалиоме, проведено 40 случаев лечения.