Об утверждении Регламента оказания медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения в Пермском крае (с изменениями на 24 августа 2023 года)
Приложение 9
к Регламенту
по организации медицинской
помощи пациентам с острым
нарушением мозгового кровообращения
в Пермском крае, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 15.06.2023 N 34-01-02-586
Алгоритм принятия решения специалистами бригады скорой медицинской помощи о маршрутизации пациента с подозрением на ОНМК для проведения эндоваскулярной тромбоэкстракции
определить точное время заболевания (крайнее время, когда пациент был без симптомов ОНМК) или время последнего контакта с пациентом до появления симптомов ОНМК, если точное время начала заболевания неизвестно | ||||
оценить уровень сознания, оценить выраженность неврологического дефицита при помощи алгоритма догоспитальной оценки тяжести инсульта (шкала LAMS) (Приложение 5). При угнетении уровня сознания до сопора или комы балл по шкале LAMS не определяется, указывается степень угнетения сознания | ||||
при сумме баллов по шкале LAMS >= 4 балла и времени от начала заболевания до осмотра бригадой СМП, не превышающем 5 часов, доставить пациента в ближайшую из 2 медицинскую организацию: ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н.Гринберга" или ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4", с обязательным уведомлением ответственного лица медицинской организации (Приложение 8) о транспортировке пациента с указанием времени начала заболевания, уровня сознания и выраженности неврологического дефицита по шкале LAMS | маршрутизация пациента | при сумме баллов по шкале LAMS < 4, или если отмечается угнетение сознания до сопора или комы, или время от начала заболевания до осмотра бригадой СМП превышает 5 часов, то маршрутизация пациента в соответствии с Приложением 3 | ||