"Таблица 4
ОТЧЕТ
о поступлении и расходовании средств, поступивших на финансовое обеспечение дополнительных объемов предоставления медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования по специализированной медицинской помощи по онкологии
____________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
по состоянию на __________ 20___ года
N п/п | Наименование показателя | Всего нарастающим итогом за отчетный период |
1 | 2 | 3 |
1 | Остаток средств на начало года | |
2 | Поступило средств за отчетный период | |
3 | Израсходовано средств за отчетный период, всего | |
4 | в том числе: оплата труда и начисления (сумма строк 5 + 6 + 7) | |
5 | в том числе: заработная плата | |
6 | прочие выплаты | |
7 | начисления на выплаты по оплате труда | |
8 | оплата работ, услуг (сумма строк 9 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14) | |
9 | в том числе: услуги связи | |
10 | транспортные услуги | |
11 | коммунальные услуги | |
12 | арендная плата за пользование имуществом | |
13 | работы, услуги по содержанию имущества | |
14 | прочие работы, услуги | |
15 | социальное обеспечение | |
16 | прочие расходы | |
17 | поступление нефинансовых активов (сумма строк 18 + 19) | |
18 | в том числе: увеличение стоимости основных средств | |
19 | увеличение стоимости материальных запасов | |
в том числе: медикаментов и перевязочных средств | ||
20 | остаток средств на конец отчетного периода |
"