РЕГЛАМЕНТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ВКЛЮЧАЯ МЕЖТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ РЕГИОНАЛЬНОГО И ФЕДЕРАЛЬНОГО УРОВНЕЙ) ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ, ТРЕБУЮЩИМ ПРОВЕДЕНИЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО, СОСУДИСТОГО И ИНОГО ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, В ТОМ ЧИСЛЕ В ПРОФИЛЬНЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ЦЕНТРАХ
Регламент взаимодействия медицинских организаций Смоленской области при оказании медицинской помощи населению с заболеваниями сердечно-сосудистой системы определен Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Порядок взаимодействия медицинских организаций при оказании медицинской помощи пациентам, требующим проведения кардиохирургического, сосудистого и иного высокотехнологического вмешательства, следующий.
После завершения рентгенэндоваскулярной диагностики больному при наличии медицинских показаний выполняется операция с применением РХМДиЛ.
При невозможности выполнения оперативного вмешательства в условиях ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи" больной, при наличии медицинских показаний, направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в клиники федерального уровня. При необходимости перед направлением на ВМП проводится телемедицинская консультация.
Проведение телемедицинских консультаций между специалистами медицинских организаций Смоленской области возможно со специалистами МО 3-го уровня (ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"), так и с Федеральными клиниками в соответствии с Порядком проведения дистанционных консультаций на территории Смоленской области (приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 24.05.2019 N 664 "Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий на территории Смоленской области").
В целях организации эффективного функционирования информационной централизованной системы "Телемедицинские консультации" медицинскими организациями Смоленской области" приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению от 10.02.2023 N 187 утверждены объемы проведения телемедицинских консультаций для медицинских организаций Смоленской области на 2023 год, включая объемы проведения телемедицинских консультаций медицинскими организациями II уровня, оказывающими медицинскую помощь с хронической сердечной недостаточностью, стабильной ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма, требующими имплантации электрокардиостимулятора, с резистентной артериальной гипертонией, с пароксизмальными нарушениями ритма сердца.
Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и/или повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и/или комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи".
При наличии у больного медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".
После оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях больному на руки выдается выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного с результатами проведенного обследования и лечения, рекомендациями по дальнейшей тактике наблюдения, обследования и лечения (с указанием вида ВМП, кода ВМП).
После оказания высокотехнологичной медицинской помощи продолжение лечения осуществляется в рамках оказания специализированной медицинской помощи.