Действующий

Порядок маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области (с изменениями на 31 мая 2023 года)



Порядок наблюдения в кабинете ХСН


При каждом визите у пациента с ХСН выясняется, были ли с предыдущего визита какие-либо изменения в состоянии, указывающие на возможное ухудшение течения ХСН, были ли вызовы бригады скорой медицинской помощи и (или) госпитализации.


Проводится оценка в динамике, о чем делается запись в медицинской карте амбулаторного больного:


- масса тела пациента;


- число дыхательных движений (далее - ЧДД);


- число сердечных сокращений (далее - ЧСС);


- ритм сердца;


- артериальное давление;


- наличие клинических признаков сердечной недостаточности: наличие набухания шейных вен, цианоз, признаки застоя в легких, отеки, увеличение печени;


- насыщение крови кислородом;


- электрокардиограмма (далее - ЭКГ);


- оценка данных других инструментальных и лабораторных исследований;


- оценка соблюдения приема назначенных ранее лекарственных препаратов, соблюдение режима лечения, оценка возможности дальнейшей титрации доз основных препаратов для лечения ХСН, правильность иной сопутствующей терапии;


- выдача пациенту или его родственникам схемы приема всех назначенных препаратов с мерами самоконтроля;


- проверка обучения в школе для пациентов с ХСН;