Больничная летальность от инфаркта миокарда
Значение показателя | 2018 г. (%) | 2019 г. (%) | 2020 г. (%) | 2021 г. (%) | 2022 г. (%) |
Целевое значение | 12,3 | 12,2 | 11,2 | 10,8 | |
Фактическое значение по региону | 13,4 | 12,4 | 16,8 | 11,2 | 10,1 |
Превышение сигнального показателя "Больничная летальность от инфаркта миокарда" в 2022 году отмечалось в ГБУЗ Сызранская ЦГРБ - 36,1%, в ГБУЗ ТГКБ N 5 - 11,3%, ГБУЗ Кинель-Черкасская ЦРБ - 40%, в ГБУЗ Похвистневская ЦРБ - 70%, в ГБУЗ СГКБ N 1 - 92,9%, в ГБУЗ СГКБ N 8 - 100%, в ГБУЗ Кинельская ЦРБ - 16,6%, в ГБУЗ Новокуйбышевская ЦГБ - 11,1%.
Высокая летальность в ГБУЗ Сызранская ЦГРБ, в ГБУЗ ТГКБ N 5, ГБУЗ СГКБ N 1, ГБУЗ СГКБ N 8 обусловлена многопрофильностью стационаров данных медицинских организаций, а также наступлением летальных исходов в непрофильных отделениях. При этом в профильных отделениях РСЦ ГБУЗ ТГКБ N 5 данный показатель составил 7,9%, с учетом переведенных пациентов в ПСО ГБУЗ Сызранская ЦГРБ данный показатель составил 9,4%, в ПСО ГБУЗ Кинель-Черкасская ЦРБ - 2,5%, в ПСО ГБУЗ СО Похвистневская ЦРБ - 9% (таблица 21).
Другие медицинские организации, в которых зарегистрированы летальные случаи от ИМ, дают прирост к общей летальности от ИМ в 1,7%.
Все случаи смерти от ИМ, в том числе на фоне новой коронавирусной инфекции COVID-19, осложненной пневмониями, были разобраны под руководством ГВС по кардиологии, организационно-методическим отделом ГБУЗ СОККД совместно с руководителями медицинских организаций и заведующими патолого-анатомическими отделениями.
В результате проведенной работы были выявлены ошибки при кодировании причины смерти, а именно некорректный выбор первоначальной причины смерти.
В этих случаях ИМ был осложнением других серьезных заболеваний, таких как новая коронавирусная инфекция, сахарный диабет, онкологические заболевания, а также ИМ II типа на фоне хронических заболеваний с тяжелым течением анемии.
В связи с этим было проведено перекодирование первоначальной причины смерти в соответствии с Методическими рекомендациями от 27.05.2020 (1 версия) и от 02.07.2021 (2 версия) по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19.