(в ред. постановления минсельхозпрода Ростовской области от 17.10.2023 N 97)
Заместителю Губернатора
Ростовской области - министру
сельского хозяйства и продовольствия
___________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя, название муниципального образования)
ОГРН ___________________________ дата присвоения ОГРН _____________________
Паспорт серия ________ N ________________ кем и когда выдан _______________
___________________________________________________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Дата рождения _____________________________________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
ИНН ____________________________ КПП (при наличии) ________________________
Расчетный счет N __________________________________________________________
в _________________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Корреспондентский счет N __________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) _________________________________________
Место осуществления производственной деятельности
___________________________________________________________________________
(регион, муниципальное образование, населенный пункт)
Телефон (________) _____________ Факс ____________
E-mail (в обязательном порядке) __________________
Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ______________________________