БСК в структуре общей заболеваемости взрослого населения занимают I место, показатель практически не изменился и составил в 2023 году 5459,64 на 100 тыс. взрослого населения (в 2019 году - 41800,0 на 100 тыс. взрослого населения, в 2018 году - 41574 на 100 тыс. взрослого населения).
Таблица 11
Заболеваемость БСК | 2021 | 2022 | 2023 | |||
общая заболеваемость | первичная заболеваемость | общая заболеваемость | первичная заболеваемость | общая заболеваемость | первичная заболеваемость | |
Алтайский край | 52595,03 | 5422,54 | 52807,00 | 5401,13 | 57995,45 | 5459,64 |
Российская Федерация | 30724,2 | 3673,9 | 32237,9 | 4049,7 | н/д | н/д |
Значительная часть БСК относится к индикаторным терапевтическим заболеваниям, и этим объясняется повышенное внимание лечебной сети к выявлению и наблюдению пациентов с заболеваниями БСК.
I место в структуре общей заболеваемости по классу БСК занимают болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, на их долю приходится 49%. На II месте в структуре класса цереброваскулярные болезни, их доля в классе БСК составляет 17%. На III месте - ишемическая болезнь сердца, их доля 12%.
Таблица 12
Анализ общей заболеваемости БСК с учетом динамики за последние 5 лет в разрезе основных заболеваний на 100 тыс. населения (взрослого)
Нозология по МКБ 10 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | РФ 2022 |
I00 - I99 | 52557,55 | 49453,91 | 52595,03 | 52807,00 | 57995,45 | 32237,9 |
I10 - I13 | 25632,49 | 25564,59 | 27781,57 | 28252,18 | 31960,24 | 15807,7 |
I21 | 201,47 | 154,35 | 149,89 | 159,1 | 190,17 | 140,8 |
I22 | 52,94 | 44,28 | 38,65 | 40,93 | 52,64 | 15,2 |
I25 - I25.9 | 4660,92 | 4420,95 | 4637,76 | 4497,03 | 4954,93 | 4127,9 |
I60 | 17,99 | 15,27 | 12,81 | 13,68 | 13,63 | 7,6 |
I61 - I62 | 54,24 | 54,62 | 52,83 | 54,39 | 56,31 | 37,2 |
I63 | 371,58 | 352,93 | 335,33 | 353,82 | 410,34 | 283,8 |
I64 | 28,21 | 35,91 | 42,45 | 40,82 | 16,51 | 17,5 |
I60 - I69 | 10880,93 | 9139,94 | 9256,70 | 9223,30 | 9386,48 | 5697,8 |
Имеется более высокая общая заболеваемость от БСК в сравнении с РФ за все анализируемые годы на 58% в среднем. Имелось некоторое уменьшение общей заболеваемости в 2020 году, было обусловлено пандемией COVID-19. В 2023 году общая заболеваемость увеличилась в сравнении с 2022 годом. Общая заболеваемость по гипертонической болезни также выше, чем в РФ, на 52%, особенно имелся рост по ГБ в 2021 году, в 2023 году такая же тенденция. Имеет место снижение общей заболеваемости по острому инфаркту миокарда в 2022 - 2023 гг., хотя показатель превышает таковой в РФ на 18%, заболеваемость повторным инфарктом миокарда значимо выше, чем в России в 2 раза, хотя имелось значимое снижение к 2021 году данного показателя в сравнении с 2018 годом, но имеется тенденция к росту в 2023 году. Общая заболеваемость ХИБС выше, чем в РФ на 11%, что свидетельствует об увеличении ее выявляемости. Распространенность общей заболеваемости ЦВБ выше, чем в РФ, на 41%, хотя имеется тенденция к снижению. Общая заболеваемость острыми ЦВБ выше, чем в РФ, особенно внутримозговое кровоизлияние и инфаркт мозга.
За 2023 год основной вклад в общую заболеваемость от БСК вносят гипертоническая болезнь, хронические ИБС и ЦВБ. Сердечная недостаточность и фибрилляция предсердий, как правило, являются осложнениями основного заболевания и не учитываются статистическими данными, в настоящее время создаются локальные регистры данных заболеваний.
Таблица 13
Анализ первичной заболеваемости БСК с учетом динамики за последние 5 лет в разрезе основных заболеваний на 100 тыс. взрослого населения
Нозология по МКБ 10 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | РФ 2022 |
I00 - I99 | 6700,78 | 5407,32 | 5422,54 | 5401,13 | 5459,64 | 4049,7 |
I10 - I13 | 1985,40 | 1727,64 | 1723,19 | 1808,87 | 1832,44 | 1463,8 |
I21 | 201,47 | 154,35 | 149,89 | 159,1 | 190,17 | 140,8 |
I22 | 52,94 | 44,28 | 38,65 | 40,93 | 52,64 | 15,2 |
I25 - I25.9 | 419,08 | 287,19 | 282,94 | 283,74 | 325,29 | 381,3 |
I60 | 17,99 | 15,27 | 12,81 | 13,68 | 13,63 | 7,6 |
I61 | 54,24 | 54,62 | 52,83 | 54,39 | 56,31 | 37,2 |
I63 | 371,58 | 352,93 | 335,33 | 353,82 | 410,34 | 283,8 |
I64 | 28,21 | 35,91 | 42,45 | 40,82 | 16,51 | 17,5 |
I60 - I69 | 1942,09 | 1663,76 | 1604,88 | 1540,65 | 1410,69 | 955,6 |
Имеется более высокая первичная заболеваемость от БСК в сравнении с РФ за все анализируемые годы на 32% в среднем. Имелось уменьшение первичной заболеваемости на 20% в 2020 году, такая же тенденция сохранилась и 2021 году, что было обусловлено пандемией COVID-19, в 2023 году имеется незначительный рост. Первичная заболеваемость по гипертонической болезни выше, чем в РФ на 32%, начиная с 2020 года имеется снижение выявляемое гипертонической болезни, хотя к 2023 году показатель выравнивается. Имеет место снижение первичной заболеваемости по острому инфаркту миокарда с 2020 года, хотя показатель превышает таковой в РФ в 2022 году на 18%, первичная заболеваемость повторным инфарктом миокарда значимо выше, чем в России, на 39%, хотя имелось значимое снижение к 2021 году данного показателя в сравнении с 2018 годом. Первичная заболеваемость ХИБС была ниже, чем в РФ, на 20%, что свидетельствует о ее низкой выявляемости, в 2023 году выявляемость значительно улучшилась и сравнялась с РФ. Распространенность первичной заболеваемости ЦВБ выше, чем в РФ на 43%, хотя имеется тенденция к снижению в 2022 - 2023 гг. Общая заболеваемость острыми ЦВБ значимо выше, чем в РФ, особенно внутримозговое кровоизлияние и инфаркт мозга.
За 2023 год основной вклад в общую заболеваемость от БСК вносят гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, хронические ИБС и ЦВБ. Сердечная недостаточность и фибрилляция предсердий, как правило, являются осложнениями основного заболевания, и не учитываются статистическими данными, в настоящее время создаются регистры данных заболеваний локально.