Об утверждении Административного регламента Министерства социальной защиты, труда и занятости населения Республики Мордовия по предоставлению государственной услуги по предоставлению из республиканского бюджета Республики Мордовия социальных выплат гражданам на возмещение части процентной ставки по жилищным (ипотечным) кредитам (займам), предоставленным кредитными организациями и акционерным обществом "ДОМ.РФ" на строительство (приобретение) жилого помещения (жилого дома) на сельских территориях (сельских агломерациях) и признании утратившими силу отдельных приказов (с изменениями на 18 августа 2023 года)

Наименование государственного учреждения или органа государственной власти

ФИО заявителя

Адрес заявителя, телефоны

Тип, серия, номер и дата выдачи документа, удостоверяющего личность, кем выдан.

Заявление N ______

о предоставлении государственной услуги

Прошу назначить (продлить, пересчитать, возобновить, прекратить):

Мера социальной поддержки

Нормативно-правовой документ

ФИО льготодержателя, дата рождения, статус

Категория льготодержателя

Адрес регистрации льготодержателя, вид регистрации

Члены семьи льготодержателя:

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Родственные отношения

Адрес регистрации

1

2

3

4

5

6

Прошу перечислять денежные средства в соответствии со следующими реквизитами:

ФИО получателя

Наименование организации, БИК, ИНН/КПП

На расчетный счет

Я ознакомился(ась) с обстоятельствами, влекущими изменение (прекращение) предоставления государственной услуги и предупрежден(а) об уголовной ответственности, предусмотренной ст. 159.2 УК РФ, за предоставление заведомо ложных и (или) недостоверных сведений, а равно умолчание о фактах, влекущих прекращение мер социальной поддержки, и обязуюсь своевременно извещать об их наступлении.

Дата __________________

Подпись заявителя

N п/п

Наименование документов

Лицо, указанное в документе

Дата __________________

Подпись ответственного лица

N п/п

Наименование документов

Лицо, указанное в документе

Дата __________________

Подпись ответственного лица