(в ред. постановления минсельхозпрода Ростовской области от 17.10.2023 N 97)
Заместителю Губернатора Ростовской области -
министру сельского хозяйства и продовольствия
___________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя, муниципального образования)
ОГРН ______________________ дата присвоения ОГРН __________________________
Паспорт серия _______ N ___________ кем и когда выдан _____________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Дата рождения _____________________________________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
ИНН _____________________________ КПП (при наличии) _______________________
Расчетный счет N __________________________________________________________
в _________________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Корреспондентский счет N __________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) _________________________________________
___________________________________________________________________________
Место осуществления производственной деятельности
___________________________________________________________________________
(регион, муниципальное образование, населенный пункт)
___________________________________________________________________________
Телефон (________) ________ Факс ____________ E-mail ______________________
Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон)
___________________________________________________________________________