КАДРОВАЯ СПРАВКА,
содержащая сведения о гражданском служащем (гражданине), включаемом в кадровый резерв
________________________________________________________
(наименование государственного органа
Республики Северная Осетия-Алания)
┌════════════‰
│ │
│ │
│ Место для │
│ фотографии │
│ │
│ │
└════════════…
1. Фамилия ________________________________________________________________
Имя ____________________________________________________________________
Отчество _______________________________________________________________
2. Если изменялись фамилия, имя или отчество, то указать их, а также когда, где и по какой причине они были изменены | |
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна) | |
4. Гражданство (если изменялось, то указать, когда и по какой причине, если имеется гражданство другого государства - указать) | |
5. Домашний адрес (адрес регистрации по месту жительства, по месту пребывания), номер телефона, адрес электронной почты | |
6. Образование (указать уровень профессионального образования, в каких образовательных организациях оно получено, номера дипломов, даты их выдачи, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому) | |
7. Ученая степень, ученое звание (когда и кем присвоены, номера дипломов, аттестатов) | |
8. Знания и умения с учетом области и вида профессиональной служебной деятельности в соответствующем государственном органе | |
9. Выполняемая работа (замещаемая должность, наименование организации, включая обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и др.) с начала трудовой деятельности | |
10. Сведения о профессиональных достижениях | |
11. Стаж государственной гражданской службы на дату включения в кадровый резерв | _____ лет _____ месяцев |
12. Стаж работы по специальности (направлению подготовки) на дату включения в кадровый резерв | наименования специальностей (направлений подготовки), стаж работы по каждой из них: |
13. Группа должностей государственной гражданской службы, на которые может быть осуществлено назначение из кадрового резерва | (____) 13.1 высшая (____) 13.2 главная (____) 13.3 ведущая (____) 13.4 старшая (____) 13.5 младшая |
14. Основание и правовой акт о включении в кадровый резерв | (____) 14.1 по результатам конкурса на включение в кадровый резерв (____) 14.2 по результатам конкурса на замещение вакантной должности (____) 14.3 по результатам аттестации (____) 14.4 в связи с сокращением должностей (____) 14.5 в связи с упразднением государственного органа (____) 14.6 в связи с увольнением по одному из оснований, предусмотренных частью 1 статьи 39 Федерального закона "О государственной гражданской службе Российской Федерации" 14.7 наименование и реквизиты правового акта о включении в кадровый резерв: |
15. Информация о мероприятиях по профессиональному развитию в период нахождения в кадровом резерве | 15.1 дополнительное профессиональное образование: (____) профессиональная переподготовка (____) повышение квалификации наименования образовательных программ, год получения дополнительного профессионального образования, объем учебных часов, дипломы, удостоверения, справки: |
15.2 иные мероприятия по профессиональному развитию, год их проведения, документы (при наличии): | |
16. Основание и правовой акт об исключении из кадрового резерва | (____) 16.1 личное заявление (____) 16.2 назначение на должность из кадрового резерва (____) 16.3 увольнение с государственной гражданской службы Республики Северная Осетия-Алания (____) 16.4 истечение срока пребывания в кадровом резерве (____) 16.5 совершение дисциплинарного проступка (____) 16.6 понижение в должности (____) 16.7 иное: |
16.8 наименование и реквизиты правового акта об исключении из кадрового резерва: | |
"___" _________ 20__ г. ______________________________________
(Ф.И.О. лица, заполнившего справку)