О внесении изменений в постановление Правительства области от 12 октября 2015 года N 844

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я,

,

(фамилия, имя, отчество)

проживающая(ий) по адресу: _________________________________________________

_________________________________________________________________________,

паспорт _________________________, выданный _______________________________

(серия, номер)

(дата выдачи)

,

(место выдачи паспорта)

даю согласие операторам персональных данных:

     (организации отдыха и оздоровления детей, организации социального обслуживания или многофункциональному центру)

на обработку персональных данных моего ребенка,

,

(фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения)

касающиеся сведений о наличии либо отсутствии недостатков в физическом и (или) психологическом развитии, содержащихся в заключении психолого-медико-педагогической комиссии, в целях предоставления путевки/частичной оплаты стоимости путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления с круглосуточным пребыванием детей (нужное подчеркнуть).

Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в настоящем согласии, заявлении, представленных заявителем (представителем заявителя) документах и данные о наличии либо отсутствии особенностей в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении, содержащихся в заключении психолого-медико-педагогической комиссии.

Действия с персональными данными включают в себя их обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение).

Обработка персональных данных автоматизированная (с использованием средств вычислительной техники) либо без использования средств автоматизации.

Согласие действует с момента его подачи до моего письменного отзыва данного согласия.

"__"_____________ 20__ г.

(дата подачи заявления)

(подпись)".