О внесении изменений в Административный регламент предоставления управлением жилищных отношений администрации города Перми муниципальной услуги "Признание помещения жилым помещением, жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания граждан, а также многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции", утвержденный постановлением администрации города Перми от 01.07.2016 N 459

В __________________________________

(наименование органа местного

самоуправления)

____________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

____________________________________

(почтовый адрес)

____________________________________

(телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас провести оценку жилого объекта, расположенного по адресу: _________________________________________________________________________,

в целях принятия решения о признании помещения жилым помещением/жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания граждан/многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить в виде (выбрать нужное):

бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении;

бумажного документа, который направляется заявителю посредством почтового отправления;

электронного документа, размещенного на Едином портале, ссылка на который направляется заявителю посредством электронной почты (при направлении уведомления об отказе в предоставлении муниципальной услуги);

электронного документа, размещенного на Портале, ссылка на который направляется заявителю посредством электронной почты (при направлении уведомления об отказе в предоставлении муниципальной услуги);

электронного документа, который направляется уполномоченным органом заявителю по электронной почте (при направлении уведомления об отказе в предоставлении муниципальной услуги).

Приложение: 1. ___________________________________________________________.

2. ___________________________________________________________.

3. ___________________________________________________________.

Заявитель __________________

     (подпись)

____________________________

(расшифровка подписи)

Дата "___" ________________20___ г.