Форма
ОТЧЕТ
о количестве поездок, оплаченных с использованием карты жителя
Ярославской области, совершенных отдельными категориями граждан,
имеющих право на получение мер социальной поддержки в соответствии
с частью 4 статьи 58 Закона Ярославской области
от 19 декабря 2008 г. N 65-з "Социальный кодекс Ярославской области",
пунктом 3 части 1 и частью 2 статьи 4 Закона Ярославской области
от 3 октября 2018 г. N 50-з "О временных мерах социальной
поддержки граждан пожилого возраста в Ярославской области",
за ___________ 20___ года
(месяц)
N п/п | Наименование транспортной организации | Количество поездок, оплаченных с использованием карты жителя Ярославской области, в месяц, ед. | Сумма денежных средств, полученных в результате оплаты совершенных поездок с использованием карты жителя Ярославской области, руб. | Сумма средств, подлежащих перечислению транспортным организациям, руб. | Фактически перечислено транспортным организациям, руб. | Задолженность перед транспортными организациями, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Наименование муниципального образования области (городское сообщение) | ||||||
1.1 | ||||||
1.2 | ||||||
... | ||||||
2. Межмуниципальные пригородные маршруты | ||||||
2.1 | ||||||
2.2 | ||||||
... | ||||||
3. Межмуниципальные междугородные маршруты | ||||||
3.1 | ||||||
3.2 | ||||||
... | ||||||
Итого | ||||||
Сумма денежных средств, полученных в результате оплаты совершенных
поездок с использованием карты жителя Ярославской области, - _________ руб.
Средняя сумма денежных средств, израсходованных одним гражданином по
карте жителя Ярославской области, - _________ руб.
Руководитель ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи
Главный бухгалтер ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи
Исполнитель ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи
Тел. (_____) _______________
(код) (номер)
"___" __________ 20___ г.