ФОРМА
заявки на участие в отборе получателей субсидий в целях предоставления государственной поддержки развития агропромышленного производства Ярославской области
Директору департамента
агропромышленного комплекса
и потребительского рынка
Ярославской области
от ____________ N _____ ___________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВКА <1>
на участие в отборе получателей субсидий
_______________________________________________________________________
(наименование организации агропромышленного комплекса,
__________________________________________________________________________,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
юридический адрес организации агропромышленного комплекса (место проживания
индивидуального предпринимателя): _________________________________________
_________________________________________________, ИНН ___________________,
ОКТМО ____________________, КПП __________________, телефон ______________,
адрес электронной почты __________________________________________________,
просит предоставить из федерального и областного бюджетов субсидию на _____
___________________________________________________________________________
(наименование субсидии в соответствии с утвержденным порядком)
по кредитному договору N _____________________ от _________________________
(указывается для субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов)
Банковские реквизиты для перечисления субсидии:
наименование страховой организации <2> ________________________________
__________________________________________________________________________;
наименование кредитной организации ____________________________________
__________________________________________________________________________;
ИНН _______________, КПП ___________, расчетный счет _____________________,