На протяжении последних десяти лет уровень заболеваемости в ЯНАО демонстрировал стабильный рост, что свидетельствовало о хорошей выявляемости и учете онкопатологии. В 2020 году на территории ЯНАО зарегистрировано 1 075 случаев ЗНО.
В 2020 году на фоне эпидемии новой коронавирусной инфекции, перераспределения диагностических и лечебных мощностей, приостановки профилактических осмотров и диспансеризации, а также прекращения плановой медицинской помощи ситуация резко ухудшилась. Впервые за 5 лет (с 2015 года) в ЯНАО зафиксировано снижение заболеваемости ЗНО. "Грубый" показатель (показатель, рассчитываемый путем деления общего числа случаев ЗНО на численность населения и умножением результата на 100 тысяч населения) заболеваемости ЗНО на 100 тысяч населения составил 197,4 случая, что на 8,56% ниже показателя 2019 года (215,9 случая на 100 тысяч населения). В абсолютных цифрах выявлено 1 075 случаев против 1 166 в 2019 году - на 91 случай (7,8%) меньше.
В 2021 году, несмотря на продолжение работы онкологической службы в условиях распространения коронавирусной инфекции, впервые за 5 лет в ЯНАО зафиксировано повышение заболеваемости ЗНО. В 2020 году на территории ЯНАО зарегистрировано 1234 случая ЗНО. "Грубый" показатель заболеваемости ЗНО на 100 тыс. населения составил в 2021 году 225,6, что на 28,2% выше показателя 2020 года (197,4 на 100 тыс. населения).
В 2022 году в ЯНАО впервые выявлено 1321 случай ЗНО (в том числе 532 и 789 у пациентов мужского и женского пола соответственно). Прирост данного показателя по сравнению с 2021 годом составил 13%.
"Грубый" показатель заболеваемости ЗНО на 100 тыс. населения ЯНАО составил 239,3, что на 13% выше уровня 2021 года. На конец 2022 года в медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения ЯНАО (далее - медицинские организации) состояли на учете 7 174 пациента (в 2021 году 6 682 пациента). Диагноз ЗНО был подтвержден морфологически у 98,8% случаев (в 2021 году у 99% случаев). Распределение впервые выявленных ЗНО по стадиям: I стадия - 39,4%, II - 21,8%, III - 16,8%, IV - 17,9%, нестадируемые заболевания - 4,1%.
Таблица 2
Заболеваемость ЗНО на 100 тысяч населения ("грубый" показатель)
Наименование | Единица измерения | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | 2021 год | 2022 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Всего случаев, из них | на 100 тысяч населения | 144,8 | 137,7 | 180,3 | 191,9 | 211,6 | 218,5 | 218,2 | 215,3 | 197,4 | 225,6 | 239,3 |
абсолютное число | 777 | 746 | 973 | 1036 | 1130 | 1171 | 1175 | 1166 | 1075 | 1234 | 1321 | |
Мужчины | на 100 тысяч населения | 125,6 | 112,6 | 165,2 | 174,4 | 188,0 | 212,7 | 207,9 | 202,1 | 187,7 | 192,2 | 194,8 |
абсолютное число | 339 | 308 | 448 | 472 | 498 | 565 | 555 | 543 | 507 | 520 | 532 | |
Женщины | на 100 тысяч населения | 164,3 | 163,4 | 195,5 | 209,4 | 234,8 | 224,1 | 228,3 | 228,4 | 207,1 | 258,2 | 282,8 |
абсолютное число | 438 | 438 | 525 | 564 | 632 | 606 | 620 | 623 | 568 | 714 | 789 |
Заболеваемость ЗНО среди женского населения в 2022 году составила 282,8 случая на 100 тысяч соответствующего населения, что на 23,2% выше уровня 2021 года. Среди мужского населения данный показатель составил 194,8 случая на 100 тысяч соответствующего населения, что выше показателя 2021 года на 2,4%.
Таблица 3
Динамика структуры заболеваемости ЗНО по основным локализациям по ЯНАО (абсолютное число)
ЗНО | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год | 2021 год | 2022 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Всего | 777 | 746 | 973 | 1036 | 1130 | 1171 | 1175 | 1166 | 1075 | 1234 | 1321 |
Губа С00 | 5 | 2 | 9 | 2 | 2 | 2 | 1 | 3 | 2 | 3 | 2 |
Язык С01, С02 | 4 | 3 | 5 | 5 | 10 | 2 | 3 | 3 | 9 | 13 | 3 |
Большие слюнные железы С07, С08 | 3 | 0 | 0 | 2 | 1 | 0 | 2 | 5 | 0 | 4 | 1 |
Другие и неуточненные части полости рта С03 - С06, С09 | 8 | 9 | 7 | 11 | 12 | 13 | 5 | 9 | 14 | 8 | 13 |
Ротоглотка С10 | 2 | 6 | 4 | 2 | 4 | 4 | 1 | 1 | 2 | 6 | 4 |
Носоглотка С11 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 |
Гортаноглотка С12, С13 | 1 | 0 | 2 | 2 | 3 | 1 | 5 | 4 | 4 | 2 | 2 |
Пищевод C15 | 14 | 17 | 24 | 25 | 23 | 18 | 30 | 23 | 26 | 20 | 24 |
Желудок С16 | 49 | 38 | 71 | 50 | 55 | 60 | 58 | 69 | 70 | 56 | 46 |
Тонкий кишечник С17 | 1 | 2 | 3 | 2 | 0 | 4 | 5 | 4 | 4 | 4 | 6 |
Ободочная кишка С18 | 49 | 47 | 61 | 52 | 75 | 87 | 100 | 82 | 60 | 93 | 93 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус С19 - С21 | 41 | 47 | 57 | 36 | 64 | 62 | 68 | 67 | 63 | 83 | 84 |
Печень, внутрипеченочные желчные протоки С22 | 3 | 2 | 21 | 21 | 15 | 24 | 15 | 22 | 25 | 18 | 27 |
Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки С23 - С24 | 3 | 1 | 9 | 4 | 4 | 10 | 5 | 6 | 8 | 3 | 9 |
Поджелудочная железа С25 | 19 | 16 | 26 | 22 | 33 | 38 | 35 | 23 | 29 | 30 | 31 |
Полость носа, среднее ухо, придаточные пазухи С30, С31 | 0 | 0 | 3 | 0 | 1 | 2 | 3 | 2 | 4 | 3 | 1 |
Гортань С32 | 11 | 8 | 10 | 14 | 16 | 18 | 19 | 4 | 11 | 9 | 6 |
Трахея, бронхи, легкое С33, С34 | 69 | 66 | 102 | 114 | 103 | 108 | 134 | 120 | 114 | 93 | 104 |
Кости и суставные хрящи С40, С41 | 3 | 4 | 3 | 7 | 3 | 3 | 1 | 7 | 0 | 3 | 4 |
Меланома кожи С43 | 21 | 18 | 21 | 23 | 13 | 26 | 21 | 23 | 19 | 24 | 26 |
Кожа, кроме меланомы С44 | 49 | 60 | 51 | 72 | 83 | 86 | 82 | 91 | 58 | 105 | 98 |
Соединительная и другие мягкие ткани С47, С49 | 4 | 4 | 6 | 4 | 10 | 6 | 4 | 11 | 7 | 6 | 8 |
Молочная железа С50 | 120 | 97 | 143 | 130 | 170 | 180 | 159 | 149 | 165 | 180 | 203 |
Вульва С51 | 2 | 4 | 1 | 2 | 6 | 1 | 4 | 3 | 5 | 6 | 8 |
Влагалище С52 | 0 | 0 | 5 | 2 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 4 | 4 |
Шейка матки С53 | 53 | 45 | 54 | 75 | 75 | 51 | 45 | 49 | 43 | 59 | 63 |
Тело матки С54 | 34 | 36 | 40 | 42 | 43 | 45 | 52 | 43 | 46 | 65 | 74 |
Яичник С56 | 20 | 16 | 24 | 34 | 24 | 24 | 32 | 33 | 32 | 33 | 39 |
Предстательная железа С61 | 24 | 25 | 34 | 38 | 47 | 41 | 60 | 68 | 53 | 51 | 72 |
Яичко С62 | 4 | 4 | 2 | 1 | 11 | 7 | 5 | 7 | 2 | 4 | 5 |
Почка С64 | 40 | 49 | 48 | 71 | 67 | 71 | 75 | 83 | 65 | 66 | 65 |
Мочевой пузырь С67 | 25 | 20 | 16 | 34 | 26 | 30 | 43 | 25 | 34 | 38 | 40 |
Глаза и его придаточный аппарат С69 | 3 | 5 | 2 | 5 | 2 | 8 | 2 | 4 | 0 | 4 | 2 |
Головной мозг и другие отделы центральной нервной системы (далее - ЦНС) С70 - С72 | 7 | 18 | 13 | 22 | 17 | 22 | 17 | 17 | 12 | 12 | 26 |
Щитовидная железа С73 | 32 | 31 | 33 | 32 | 38 | 41 | 41 | 50 | 35 | 39 | 60 |
Лимфатическая кроветворная ткань С81 - С96 | 35 | 38 | 42 | 45 | 53 | 49 | 30 | 43 | 35 | 60 | 58 |
Заболеваемость ЗНО, на 100 тыс. населения
Рис. 1. Динамика заболеваемости ЗНО по ЯНАО
Таблица 4
Стандартизованный показатель на 100 тысяч населения (агрегированный показатель смертности, который не зависит от возрастной структуры фактического населения и свидетельствует о том, какая была бы величина смертности при устраненных различиях в возрастном составе населения)