Действующий

Об организации оказания медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Свердловской области (с изменениями на 30 октября 2024 года)



Приложение N 11
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 25 мая 2023 г. N 1156-п



АЛГОРИТМ ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ИНСУЛЬТА


Для оценки тяжести инсульта сотрудникам выездных бригад скорой медицинской помощи необходимо выполнить следующие действия:


1. Оценка лицевой мускулатуры.


Попросите пациента показать зубы, поднять брови, закрыть глаза, зажмурить глаза. Допускается демонстрация данных команд врачом. Оцените симметричность болевой гримасы в ответ на болевой стимул у пациентов, которые не могут вас понять (при речевых расстройствах):


0 - нет асимметрии или минимальная асимметрия лица;


1 - частичный или полный паралич мимической мускулатуры в нижней трети лица с одной стороны или полное отсутствие движений мимической мускулатуры в верхних и нижних отделах лица, с одной стороны.


2. Удержание рук.


Руки следует вытянуть под углом 90 градусов (если пациент сидит) или 45 градусов (если пациент лежит на спине). Допускается демонстрация выполнения приема врачом у пациентов с афазией. Не допускается нанесение болевых стимулов:


0 - руки удерживаются под углом 90 или 45 градусов без малейшего опускания;


1 - одна рука медленно опускается, но производит некоторое сопротивление силе тяжести;


2 - рука быстро падает без сопротивления силе тяжести.


3. Сжать кисти в кулак.


Попросите пациента плотно сжать ваш указательный и средний пальцы в кулаке. Оцените силу сжатия с 2 сторон:


0 - сжимает симметрично, сила не снижена;


1 - с одной стороны сжимает слабее;