Согласие
на обработку персональных данных
Я,
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________ N ____________ выдан _____________________________
___________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер, кем и когда)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
настоящим даю свое согласие на обработку и использование в Государственном
казенном учреждении "Чукотский окружной комплексный Центр социального
обслуживания населения", расположенном по адресу: Чукотский автономный
округ _________________________________________, моих персональных данных и
персональных данных моего (моих) ребенка (детей)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
содержащихся в настоящем заявлении, представленных мною документах к нему,
а также документах, полученных в порядке межведомственного информационного
взаимодействия в соответствии с пунктом 2 Приложения 2 к Постановлению
Правительства Чукотского автономного округа от 22 декабря 2011 года N 553
"Об уполномоченном органе исполнительной власти Чукотского автономного
округа по формированию и ведению реестра лиц, имеющих право на получение
регионального материнского (семейного) капитала, и по предоставлению
регионального материнского (семейного) капитала в Чукотском автономном
округе, а также о Порядке формирования и ведения регионального реестра лиц,
имеющих право на получение регионального материнского (семейного) капитала,
и о Порядке предоставления регионального материнского (семейного) капитала
на третьего или последующих детей в Чукотском автономном округе".
Данные о представителе