МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 22 мая 2023 года N 84-п
О реализации постановления Правительства Омской области от 2 марта 2023 года N 95-п
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Министерства труда и социального развития Омской области от 08.05.2024 N 65-п.
____________________________________________________________________
В соответствии с пунктами 16, 27 Порядка предоставления субсидий отдельным категориям граждан на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ их земельных участков в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации, утвержденного постановлением Правительства Омской области от 2 марта 2023 года N 95-п, приказываю:
Утвердить:
1) форму заявления о предоставлении субсидии на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ их земельных участков в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации в Омской области (далее - субсидии) согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
2) форму заявления о перечислении субсидии согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
Заместитель Председателя
Правительства Омской области,
Министр
В.В.Куприянов
Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социального развития
Омской области
от 22 мая 2023 г. N 84-п
Руководителю
____________________________________________
(наименование государственного учреждения
____________________________________________
Омской области - многофункционального центра
____________________________________________
предоставления государственных
____________________________________________
и муниципальных услуг)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на покупку и установку
газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри
границ их земельных участков в рамках реализации мероприятий
по осуществлению подключения (технологического
присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов
капитального строительства к газораспределительным сетям
при догазификации в Омской области
I. Сведения о заявителе
1. Фамилия ________________________________________________________________
2. Имя ____________________________________________________________________
3. Отчество (при наличии) _________________________________________________
4. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _________________
5. Дата рождения __________________________________________________________
6. Адрес места проживания: ________________________________________________
(почтовый индекс, наименование района, города,
___________________________________________________________________________
иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпус, квартира)
7. Документ, удостоверяющий личность заявителя:
Наименование | Серия и номер | ||
Кем выдан | Когда выдан |
8. В случае представления заявления представителем (в том числе законным):
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |
Документ, удостоверяющий личность: наименование, серия, номер, кем и когда выдан | |
Документ, подтверждающий полномочия: наименование, серия, номер, кем и когда выдан |
9. Прошу предоставить субсидию на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ земельного участка и домовладения, расположенных по адресу: _______________________________________________, в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) на основании договора от "__" ________________ 20__ г. N _______, заключенного с _____________________________ (далее - договор о подключении), в соответствии с Порядком предоставления субсидий отдельным категориям граждан на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ их земельных участков в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации, утвержденным постановлением Правительства Омской области от 2 марта 2023 года N 95-п (далее - Порядок).
10. Отношусь к следующей категории граждан (делается отметка):
10.1) участники Великой Отечественной войны;
10.2) инвалиды боевых действий;
10.3) ветераны боевых действий;
10.4) члены семей погибших (умерших) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, участников Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий;
10.5) лица в составе многодетной семьи, зарегистрированной в установленном законодательством порядке, которые определены в пункте 2 статьи 40 Кодекса Омской области о социальной защите отдельных категорий граждан;
10.6) малоимущие граждане, в том числе малоимущие семьи с детьми, которые по независящим от них причинам имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения Омской области" (далее - малоимущие).
II. Сведения о составе семьи, доходах, имуществе (заполняются в случае, если заявитель относится к категории малоимущих)
11. Сведения о составе семьи:
N п/п | Ф.И.О. | Дата рождения | Родственные отношения | Основное занятие (работающий, работающий пенсионер, пенсионер по возрасту, пенсионер по инвалидности, безработный, в отпуске по уходу за ребенком, домохозяйка, студент, школьник, дошкольник) | Место работы и должность для работающих, место учебы - для обучающихся | Образование (специальность, квалификация) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Сведения о заявителе и членах семьи, проживающих с ним по одному адресу | ||||||
Сведения о членах семьи заявителя, проживающих по другому адресу | ||||||
12. Сведения о доходах <1> заявителя и членов его семьи:
N п/п | Ф.И.О. | Вид дохода | Доход за каждый месяц и сумма дохода за 3 мес. (руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Все предусмотренные системой оплаты труда выплаты, учитываемые при расчете среднего заработка | ||
Средний заработок, сохраняемый в случаях, предусмотренных трудовым законодательством | |||
Компенсация, выплачиваемая государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей | |||
Выходное пособие, выплачиваемое при увольнении, компенсация при выходе в отставку, заработная плата, сохраняемая на период трудоустройства при увольнении в связи с ликвидацией организации, сокращением численности или штата работников | |||
Социальные выплаты из бюджетов всех уровней, государственных внебюджетных фондов и других источников | |||
Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности семье и (или) отдельным членам семьи | |||
Другие доходы | |||
2 | Все предусмотренные системой оплаты труда выплаты, учитываемые при расчете среднего заработка | ||
Средний заработок, сохраняемый в случаях, предусмотренных трудовым законодательством | |||
Компенсация, выплачиваемая государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей | |||
Выходное пособие, выплачиваемое при увольнении, компенсация при выходе в отставку, заработная плата, сохраняемая на период трудоустройства при увольнении в связи с ликвидацией организации, сокращением численности или штата работников | |||
Социальные выплаты из бюджетов всех уровней, государственных внебюджетных фондов и других источников | |||
Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности семье и (или) отдельным членам семьи | |||
Другие доходы | |||
3 | Все предусмотренные системой оплаты труда выплаты, учитываемые при расчете среднего заработка | ||
Средний заработок, сохраняемый в случаях, предусмотренных трудовым законодательством | |||
Компенсация, выплачиваемая государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей | |||
Выходное пособие, выплачиваемое при увольнении, компенсация при выходе в отставку, заработная плата, сохраняемая на период трудоустройства при увольнении в связи с ликвидацией организации, сокращением численности или штата работников | |||
Социальные выплаты из бюджетов всех уровней, государственных внебюджетных фондов и других источников | |||
Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности семье и (или) отдельным членам семьи | |||
Другие доходы |
