Форма заявления о предоставлении услуги
В департамент строительства, архитектуры, технического и экологического контроля мэрии города Магадана | |
от кого: _____________________________ | |
(полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица, ИП) | |
(контактный телефон, электронная почта, место нахождения, почтовый адрес) | |
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты, место жительства, почтовый адрес физического лица) | |
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) представителя, реквизиты документа, подтверждающего его полномочия) |
Заявление о выдаче разрешения на использование земель, земельного участка или части земельного участка, находящихся в государственной или муниципальной собственности
____________________________________________________________________
Текст, выделенный в официальном тексте документа подчеркиванием, в электронной версии заключен в символы "#".
- Примечание изготовителя базы данных.
____________________________________________________________________
В соответствии со статьями 39.33 и 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации (либо в соответствии со статьей 39.36 Земельного кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Магаданской области от 27.02.2015 N 141-пп "Об утверждении Порядка и условий размещения объектов на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов, публичного сервитута на территории Магаданской области"), #прошу выдать разрешение на использование земельного участка (части земельного участка <7>, земель государственной неразграниченной собственности) либо разрешение на размещение объекта на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов, публичного сервитута#:
(выбрать нужное)
на землях | |
(муниципальной собственности, государственной неразграниченной собственности) | |
вид объекта, размещение которого может осуществляться на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов | |
(из перечня видов объектов, установленных постановлением Правительства РФ от 03.12.2014 N 1300) | |
предполагаемая цель использования земель или земельного участка (части земельного участка) | |
предполагаемый срок использования/размещения земель или земельного участка: | |
(в пределах сроков, установленных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации/предполагаемый срок использования земель или земельного участка (срок использования земель или земельного участка не может превышать срок размещения и эксплуатации объекта); | |
Кадастровый номер земельного участка (при наличии) | |
Сведения о вырубке деревьев <8> | |
Приложение: ______________________________________________________ | |
(документы, которые представил заявитель) |
(наименование должности) | (подпись) | (фамилия и инициалы уполномоченного лица организации, направляющей заявление |
Дата: |
________________
<7> Указать, если требуется использование только части земельного участка.
<8> Укажите количество и вид деревьев и кустарников, которые необходимо вырубить в связи с использованием земельного участка.