В Республике Бурятия телемедицинское консультирование организовано в региональной сети, а также с федеральными медицинскими организациями.
"Головное" подразделение для обеспечения дистанционных консультаций с применением телемедицинских технологий при сердечно-сосудистых заболеваниях по профилю "кардиология" располагается на базе медицинской организации 3 уровня ГАУЗ "РКБ им. Н.А.Семашко" и функционирует в качестве самостоятельного подразделения. Функционирование и штатное расписание телемедицинского подразделения утверждены приказом от 01.06.2020 N 542/2 "Об организации Телемедицинского центра (ТМЦ) ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко".
Режим работы телемедицинского подразделения: 5 дней в неделю.
Результаты плановых и экстренных телемедицинских консультаций по профилю "кардиология" оформляются протоколами в одном экземпляре согласно приказу от 01.06.2020 N 542/2 "Об организации Телемедицинского центра (ТМЦ) ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко" и вносятся в медицинскую документацию больных - в бумажную медицинскую карту стационарного больного.
Оказывающая медицинскую помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях медицинская организация 3 уровня к сети ВЦМК "Защита" подключена.
Другие участники региональной телемедицинской сети - из числа медицинских организаций, оказывающих помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях по профилю "кардиология": ГАУЗ "ДРКБ" Минздрава РБ.
Всего в 2022 году проведено 1969 телемедицинских консультаций (2021 - 1497, 2020 - 820), из них экстренных 948 (48%), в 2021 году - 851 (56,8%), т.о. увеличилось количество плановых консультаций. С 21 ЦРБ, ЧУЗ "РЖД ОКБ", а также с городскими МО проведено 1395 ТМК (2021 - 817, 2020 - 458), рост составляет 1,7. Из них 865 экстренных (62%), в 2021 году - 557 (68%).
Оценка количества и качества ТМК при сердечно-сосудистых заболеваниях
Показатель | 2021 | 2022 |
Общее количество проведенных внутрирегиональных ТМК | 817 | 1395 |
Количество проведенных внутрирегиональных ТМК по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) всего: | 184 | 265 |
из них: | ||
- в плановом порядке | 57 | 93 |
- неотложно/экстренно | 127 | 172 |
Количество проведенных ТМК с НМИЦ по поводу ССЗ: | 196 | 137 |
НМИЦК им. ак. Е.И.Чазова | 42 | 12 |
НМИЦ им. акад. Е.Н.Мешалкина | 78 | 48 |
НМИЦ им. В.А.Алмазова | 37 | 69 |
ФЦССХ г. Хабаровск | 32 | 6 |
НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева | 7 | 2 |
Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента специалистами ЦДК, да/нет | нет | нет |
При ответе ДА количество пациентов на активном повторном консультировании, чел. | - | - |
Всего в 2022 году проведено с НМИЦ и ФЦ - 574 ТМК (2021 - 680, 2020 - 362), в т.ч. с НМИЦ - 472, ФЦ - 102 ТМК, из них экстренных - 83 (14,5%), в 2021 - 294 (43,2%).
В 2022 году по профилю БСК с ФЦ проведено 158 телемедицинских консультаций: ФГБУ "НМИЦ кардиологии" - 12, ФГБУ "НМИЦ им. акад. Е.Н.Мешалкина" - 48, ФГБУ "НМИЦ им. В.А.Алмазова" - 69, ФГБУ "ФЦССХ" г. Хабаровск - 6, ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" г. Красноярск - 21, ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева" Минздрава России - 2. В 2022 году проведено 265 телемедицинских консультаций по профилю "кардиология" внутри региона. За январь - февраль 2023 г. проведено 88 телемедицинских консультаций внутри региона.
С 2020 года проводятся телемедицинские дистанционные консультации в республиканской поликлинике в формате "Врач-врач" с использованием общего информационного ресурса между ГАУЗ "РКБ им. Н.А.Семашко" и амбулаторно-поликлиническими учреждениями региона. В 2020 г. по профилю "кардиология" проведено 108 дистанционных консультаций, в 2021 г. - 476, в 2022 г. - 636. Количество телемедицинских консультаций в формате "Врач-пациент" с использованием платформы "Сберздоровье" в 2020 г. - 352, в 2021 г. - 359, в 2022 г. - 233 консультации.
В перспективе планируется развитие региональной телемедицинской сети. С 2021 года в рамках реализации регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" продолжается проведение пилотного проекта на базе телемедицинской платформы ООО "Диджитал медикэл оперейшнс". Срок проведения пилота - от 3 до 9 месяцев. Базовый функционал телемедицинской платформы, необходимый для проведения телемедицинских консультаций в соответствии с приказом Минздрава России от 30.11.2017 N 965н и выполняющий требования методических рекомендаций по обеспечению функциональных возможностей централизованной системы (подсистемы) "Телемедицинские консультации" https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3807), будет обеспечен на безвозмездной основе в рамках выполнения текущих задач регионального сегмента ЕЦК. Доработка базового функционала телемедицинской платформы планируется за счет федеральных средств в 2022 году.
11.06.2021 между ГБУЗ "РМИАЦ" и ПАО "Ростелеком" подписано соглашение о сотрудничестве при реализации пилотного проекта по внедрению платформы телемедицинских консультаций с возможностью выписки электронного рецепта на территории Республики Бурятия и организации дистанционного взаимодействия медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями.