ФОРМА
РАСПИСКА о получении заявления и прилагаемых к нему документов
Настоящим подтверждается, что "_____" _____________ 20__ г. Время: _____ час.______ мин. ______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность/фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) представителя) | ||
паспорт _______________________________________________________ _____________________________________________________________, (реквизиты документа, подтверждающего полномочия, данные документа, удостоверяющего личность) | ||
адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) участника долевого строительства: _________________________________________________ _____________________________________________________________, телефон, электронный адрес участника долевого строительства: __________ _____________________________________________________________, объект строительства: ___________________________________________ _____________________________________________________________, адрес (почтовый и (или) строительный), (номер нежилого помещения) | ||
застройщик: _____________________________________________________________ (наименование застройщика) | ||
для осуществления денежной выплаты представлены копии следующих документов: | ||
N п/п | Наименование | Количество листов |
1. | ||
2. | ||
Разъяснено, что при условии непредставления или представления не в полном объеме, а равно представления заведомо ложных и (или) недостоверных документов, предусмотренных порядком осуществления денежных выплат участникам долевого строительства, чьи денежные средства привлечены для строительства иных объектов недвижимости в отношении нежилого помещения на территории Республики Саха (Якутия), участнику долевого строительства денежная выплата не предоставляется. | ||
Должностное лицо Фонда Ф.И.О. ___________________ "____" ____________ 20____ г. Расписку получил: __________ "____" ____________ 20____ г. | ||