Действующий

О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 11 апреля 2023 года N 276



Приложение 4
к Порядку
осуществления выплаты единовременной материальной помощи
гражданам Российской Федерации, Украины и лицам
без гражданства, постоянно проживающим на территориях
Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной
Республики, Запорожской области и Херсонской области,
вынужденно покинувшим территории постоянного проживания
и прибывшим на территорию Российской Федерации
     (в границах до 30 сентября 2022 года)
     (в редакции постановления
Совета министров
Республики Крым
от 05.05.2023 N 308)

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Министерства

________________

(подпись)

______________________

(Ф.И.О.)

"___" ____________ 20___ г.

М.П.

СВОДНЫЙ СПИСОК

граждан Российской Федерации, Украины и лиц без гражданства, постоянно

проживающих на территориях Украины, Донецкой Народной Республики,

Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области,

вынужденно покинувших территории постоянного проживания и прибывших

на территорию ______________________________, для оказания

единовременной материальной помощи

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина (законного представителя)

Дата рождения

Адрес проживания на территории Украины, ДНР, ЛНР, Запорожской области, Херсонской области

Гражданство

Реквизиты документа, удостоверяющего личность/свидетельства о рождении ребенка (для несовершеннолетнего гражданина)

Дата прибытия на территорию Российской Федерации

Номер лицевого счета, наименование кредитной организации

Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе индивидуального (персонифицированного) учета (СНИЛС)

Размер единовременной материальной помощи (тыс. рублей)

вид документа

серия и номер

дата выдачи

кем выдан

Итого необходимо бюджетных ассигнований

_______________________________________

(наименование должности уполномоченного должностного лица исполнительного органа Республики Крым в сфере социальной защиты)

_________________

(Ф.И.О.)

_______________

(подпись)