1. Пациенты с подозрением на острое поражение спинного мозга, конского хвоста и корешков спинного мозга при дегенеративных заболеваниях позвоночника, злокачественных и доброкачественных опухолях позвоночника и спинного мозга госпитализируются в медицинские организации, имеющие в своем составе круглосуточно функционирующие кабинеты КТ/МРТ.
2. После осмотра невролога и определения уровня поражения спинного мозга или корешков спинного мозга выполняется КТ или МРТ позвоночника.
3. При выявлении грыжи межпозвонкового диска, стеноза позвоночного канала, доброкачественной опухоли спинного мозга, оболочек и корешков спинного мозга, сопровождающихся развитием парезов и параличей, нарушением функции тазовых органов, выраженным болевым синдромом телемедицинские консультации врачей-нейрохирургов организуются через телемедицинский центр на базе ГАУЗ СО "ГКБ N 40" по телефону 8-953-000-09-43, медицинская документация высылается на электронную почту gkb40-telemed@mis66.ru.
4. При выявлении или подозрении на первичную или метастатическую злокачественную опухоль позвоночника, злокачественную опухоль спинного мозга, оболочек и корешков спинного мозга, сопровождающихся развитием парезов и параличей, нарушением функции тазовых органов, выраженным болевым синдромом, лечащий врач проводит консультацию с врачом-нейрохирургом ГАУЗ СО "СООД" по телефону (343) 356-15-46, телемедицинские консультации врачей-нейрохирургов организуются через телемедицинский центр на базе ГАУЗ СО "СООД" по телефону (343) 356-16-00, медицинская документация высылается на электронную почту tmk-sood@mis66.ru.
5. Для определения тактики лечения в ряде случаев врач-нейрохирург - консультант может рекомендовать дообследование пациента в условиях медицинской организации, в которой находится пациент, в том числе КТ/МРТ с контрастным усилением, КТ органов грудной клетки, органов брюшной полости и почек, УЗИ вен нижних конечностей, эхо-КГ и др. По результатам дообследования проводится повторная телемедицинская консультация нейрохирурга через телемедицинский центр на базе ГАУЗ СО "ГКБ N 40" или ГАУЗ СО "СООД".
6. При наличии медицинских показаний для нейрохирургического лечения пациент переводится по следующей схеме:
1) пациенты с грыжами межпозвонкового диска, стенозами позвоночного канала, доброкачественными опухолями спинного мозга, оболочек и корешков спинного мозга, которым показано экстренное оперативное лечение, переводятся в ГАУЗ СО "ГКБ N 40" или ГАУЗ СО "СОКБ N 1" из медицинских организаций, расположенных:
- в черте города Екатеринбурга - выездной нейрореанимационной бригадой ГАУЗ СО "ГКБ N 40" или бригадой СМП в ГАУЗ СО "ГКБ N 40";
- из остальных организаций - бригадами СМП в ГАУЗ СО "СОКБ N 1";
2) пациенты с грыжами межпозвонкового диска, стенозами позвоночного канала, которым показано неотложное оперативное лечение, из города Нижний Тагил и прикрепленных территорий согласно Схеме (приложение N 4 к настоящему Приказу) госпитализируются бригадами СМП в нейрохирургическое отделение ГАУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил";
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 10.08.2023 N 1857-п)
3) пациенты с первичными или метастатическими злокачественными опухолями позвоночника, злокачественными опухолями спинного мозга, оболочек и корешков спинного мозга, сопровождающихся развитием парезов и параличей, нарушением функции тазовых органов, выраженным болевым синдромом, переводятся в ГАУЗ СО "СООД" бригадами СМП.