Разъяснения
субъекту персональных данных юридических последствий отказа
в предоставлении своих персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
ознакомлен(а) с тем, что в соответствии с пунктом 2.3 раздела 2 Положения о
порядке назначения и выплаты государственной социальной помощи на основании
социального контракта в Чукотском автономном округе, утвержденного
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 9 апреля 2021
года N 104, Департаментом социальной политики Чукотского автономного округа
определен перечень персональных данных, которые субъект персональных данных
обязан представить уполномоченным лицам Государственного казенного
учреждения "Чукотский окружной комплексный Центр социального обслуживания
населения" в связи с предоставлением регионального материнского (семейного)
капитала в связи с рождением второго ребенка.
Мне разъяснены юридические последствия отказа предоставить свои
персональные данные и персональные данные моего(их) ребенка (детей)
(подписать согласие на обработку персональных данных) уполномоченным лицам
Государственного казенного учреждения "Чукотский окружной комплексный Центр
социального обслуживания населения".
____________________ __________________________
(дата) (подпись)
---------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)