ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА УСТАНОВКУ ИНФОРМАЦИОННОЙ ВЫВЕСКИ, СОГЛАСОВАНИЕ ДИЗАЙН-ПРОЕКТА РАЗМЕЩЕНИЯ ВЫВЕСКИ
Заместителю мэра - председателю комитета по экономике и стратегическому планированию администрации города Иркутска ______________________ (Ф.И.О.) | |
Регистрационный N __________________ | Дата регистрации ________________ |
Сведения о представителе | |
Категория представителя | |
Наименование/Ф.И.О. | |
Данные ДУЛ | |
ОГРН/ОГРНИП | |
ИНН | |
Номер телефона | |
Адрес электронной почты | |
Сведения о заявителе | |
Категория заявителя | |
Полное наименование | |
Данные ДУЛ | |
ОГРН/ОГРНИП | |
ИНН | |
Номер телефона | |
Адрес электронной почты | |
Вариант предоставления услуги | |
- через Единое окно; | |
- через МФЦ, организацию, привлекаемую МФЦ; | |
- почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении; | |
- в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью | |
Сведения об объекте | |
Кадастровый номер | |
Адрес объекта | |
Тип информационной вывески, освещенность, размеры | |
Право на объект, в котором размещается заявитель, зарегистрировано в ЕГРН? | |
Чье имущество используется для размещения вывески? | |
На вывеске указан товарный знак? | |
Номер регистрации товарного знака | |
Документы | |
Заместитель мэра - председатель комитета
по экономике и стратегическому планированию
администрации города Иркутска
Т.И.МАКАРЫЧЕВА
Начальник департамента потребительского
рынка комитета по экономике и стратегическому
планированию администрации города Иркутска
А.А.ДУДКЕВИЧ