Действующий

О внесении изменения в постановление от 22.01.2021 N 11-п



Приложение N 9
к Порядку и условиям осуществления
единовременных денежных выплат
гражданам в случаях возникновения
чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера


                                                                  УТВЕРЖДАЮ


                            Глава муниципального района (городского округа)

                                              ____ ________________________

                                               (подпись, фамилия, инициалы)

                                                    "__" __________ 20__ г.

                                                                       М.П.


                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ

            об установлении факта проживания в жилом помещении,

        находящемся в зоне чрезвычайной ситуации, и факта нарушения

             условий жизнедеятельности заявителя в результате

                           чрезвычайной ситуации

___________________________________________________________________________

  (реквизиты нормативного правового акта субъекта Российской Федерации об

              отнесении сложившейся ситуации к чрезвычайной)


Комиссия, действующая на основании ____________________________, в составе:

Председатель комиссии: ____________________________________________________

Члены комиссии: ___________________________________________________________

                ___________________________________________________________

                ___________________________________________________________

провела _________________ обследование условий жизнедеятельности заявителя:

             (дата)

Ф.И.О. заявителя:       ___________________________________________________

Адрес места жительства: ___________________________________________________

___________________________________________________________________________


Факт проживания в жилом помещении _________________________________________

                                                         (Ф.И.О. заявителя)

установлен/не установлен на основании ____________________________________.

      (нужное подчеркнуть) (указать, если факт проживания установлен)

Дата начала нарушения условий жизнедеятельности: __________________________