Действующий

О мерах по реализации постановления Правительства Омской области от 25 апреля 2018 года N 103-п




Приложение N 3
к приказу Министерства промышленности
и научно-технического развития
Омской области
от 11 мая 2023 г. N 24



ЗАЯВКА
 на предоставление субсидии на финансовое обеспечение (возмещение) затрат юридических лиц (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих на территории Омской области деятельность в сфере добычи природного газа и газового конденсата


____________________________________________________________

(наименование юридического лица, индивидуального

предпринимателя)



просит предоставить субсидию на (нужное отметить):


финансовое обеспечение затрат юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим на территории Омской области деятельность в сфере добычи природного газа и газового конденсата


возмещение затрат юридическим лицам (за исключением государственных юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим на территории Омской области деятельность в сфере добычи природного газа и газового конденсата

ИНН

КПП

Расчетный счет

Наименование Банка

БИК

Почтовый адрес для переписки

Юридический адрес

ФИО ответственного исполнителя

Контактные телефоны (с указанием кода)

Электронный адрес


Перечень прилагаемых документов (с указанием количества листов и экземпляров):


1.


2.


3.


...


С условиями Порядка предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим на территории Омской области деятельность в сфере добычи природного газа и газового конденсата, утвержденного постановлением Правительства Омской области от 25 апреля 2018 года N 103-п (далее - Порядок), ознакомлен и согласен.


Подтверждаю, что __________________________________________________________

                    (наименование юридического лица, индивидуального

                                      предпринимателя)


не имеет просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами Омской области, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Омской областью*;


не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, банкротства, деятельность его не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, либо не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя*;


не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации)*;


не получал(о/а) средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Омской области на цель предоставления субсидии, указанную в пункте 2 настоящего Порядка*;