Согласие
на обработку персональных данных, разрешенных
субъектом персональных данных для распространения
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
субъекта персональных данных)
___________________________________________________________________________
(контактная информация (почтовый адрес, номер телефона
субъекта персональных данных)
___________________________________________________________________________
В соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие уполномоченным должностным
лицам администрации города Южно-Сахалинска, зарегистрированной по адресу:
Сахалинская область, г. Южно-Сахалинск, ул. Ленина, 173 (ИНН 6501026762,
сведения об информационных ресурсах: https://yuzhno-sakh.ru) в целях
реализации полномочий, возложенных на администрацию города Южно-Сахалинска
действующим законодательством, а именно для решения задач, связанных с
организационной работой по оформлению Доски почета городского округа "Город
Южно-Сахалинск" на обработку в форме распространения моих персональных
данных.
Категория персональных данных | Перечень персональных данных | Разрешаю к распространению (да/нет) | Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) | Условия и запреты | Дополнительные условия <*> |
Общие персональные данные | Фамилия | ||||
Имя | |||||
Отчество (при наличии) | |||||
Номер контактного телефона и (или) сведения о других способах связи |
--------------------------------
<*> Условия передачи оператором данных: только по внутренним сетям,
доступ к которым имеет ограниченный круг сотрудников; по
информационно-телекоммуникационным сетям.
Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом
персональных данных для распространения действует с даты подписания
настоящего согласия и до дня отзыва в письменной форме.