Форма
ИНФОРМАЦИЯ заявителя о понесенных расходах на транспортировку продукции на экспорт |
Наименование заявителя ____________________________________________________ Место нахождения заявителя _________________________________________________ ОГРН _____________________________________________________________________ ИНН ______________________________________________________________________ КПП ______________________________________________________________________ |
Продукция, поставляемая за период _____, товарный код ТН ВЭД ЕАЭС, единица измерения | Количество единиц продукции, поставленной за период _____ | Стоимость поставляемой продукции (руб.) | Затраты на перевозку железнодорожным транспортом (руб.) | Затраты на перевозку водным транспортом (руб.) | Затраты на перевозку автомобильным транспортом, в том числе на курьерские службы (руб.) | Затраты на перевозку авиационным транспортом (руб.) |
фактические | фактические | фактические | фактические | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Итого: |
Руководитель (уполномоченное лицо) заявителя (заявитель) | ||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||||
Главный бухгалтер | ||||||
(при наличии) | (подпись) | (Ф.И.О.) | ||||
"__"__________ 20__ г. |