Акт
выдачи комплекта школьной формы
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
документ, удостоверяющий личность, ___________________________________,
серия ________, номер ________________, кем выдан _________________________
дата выдачи _________________________, зарегистрированный по адресу:
__________________________________________________________________________,
получил комплект школьной формы для ребенка, воспитывающегося в семье
с тремя и более детьми в возрасте до 18 лет, в числе которых родные дети
и (или) дети, находящиеся под опекой (попечительством), на ребенка
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)
обучающегося в ___________________________________________________________,
(наименование общеобразовательной организации,
расположенной на территории Тверской области)
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ребенка:
__________________________________________________________________________.
Претензий к полученному комплекту школьной формы не имею.
_______ ___________ ___________________________________________________
(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)