Директору МАУ "ЦОО "Каникулы"
_____________________________
(Фамилия имя отчество
(последнее - при наличии))
_____________________________
(Фамилия имя отчество
(последнее - при наличии)
родителя (законного
представителя) ребенка)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления
Прошу выделить путевку в лагерь __________________________________________,
(наименование лагеря)
расположенный по адресу: __________________________, на _____________ сезон
(адрес места нахождения) (номер сезона)
Ф.И.О. (последнее - при наличии) ребенка _________________________________,
Дата рождения ребенка: ___________________________________________________.
Место учебы ребенка: ______________________________________________________
Место работы родителей (законных представителей) ребенка: _________________
___________________________________________________________________________
Адрес места проживания: ___________________________________________________
Контактный телефон: _______________________________________________________
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)
документ, удостоверяющий личность _________________________________________
серия, номер _________________ выдан ______________________________________
__________________________________________________________________________,
(кем и когда выдан)
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,