В _______________________________
Сведения о заявителе:
_________________________________
ФИО
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ___________________
Серия, номер ____________________
Кем, когда выдан ________________
_________________________________
СНИЛС ___________________________
Адрес регистрации
по месту жительства
_________________________________
Тел. ____________________________
Эл. почта _______________________
Заявление
Согласен(а) на приватизацию жилого помещения, расположенного по
адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Размер доли моего участия в приватизации: ____________________________.
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление администрацией
города Кемерово следующих действий с моими персональными данными
(персональными данными недееспособного лица - субъекта персональных данных
(в случае, если заявитель является законным представителем): их обработку
(включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), использование, обезличивание, распространение (в том числе
передачу третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в
том числе в автоматизированном режиме, в целях получения информации об