Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар муниципальной услуги "Признание многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции" (с изменениями на 23 января 2024 года)

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о признании многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу

или реконструкции

Главе муниципального образования

город Краснодар

ЗАЯВЛЕНИЕ

(физическое или юридическое лицо, являющееся собственником помещения, правообладателем или нанимателем, либо уполномоченное им лицо)

паспорт серия

N

,

выдан

"___"___________ _____ года,

адрес проживания:

,

электронная почта:

телефон:

Примечания:

1. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона;

для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.

2. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.

Прошу признать многоквартирный дом, расположенный по адресу:

,

аварийным и подлежащим сносу или реконструкции.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

2)

3)

4)

5)

Подписи лиц, подавших заявление <*>:

"__"__________ 20__ г.

__________________

______________________________

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи заявителя)

"__"__________ 20__ г.

__________________

______________________________

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи заявителя)

"__"__________ 20__ г.

__________________

______________________________

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи заявителя)

--------------------------------

<*> При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды - арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности - собственником (собственниками)

(следующие позиции заполняются работником, принявшим заявление)

Документы представлены на приеме "____"______________ 20____ г.

Входящий номер регистрации заявления ____________________________

Выдана расписка в получении документов "__"___________ 20__ г. N ______

Расписку получил "___"____________ 20___ г.

(подпись заявителя)

     (Ф.И.О. работника, принявшего заявление)

(подпись)