Форма
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом
персональных данных для распространения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________
__________________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
(наименование, серия, номер,
__________________________________________________________________________,
кем и когда выдан)
контактная информация: ___________________________________________________,
(номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес)
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 г.
N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях размещения на официальном сайте
Хабаровского края, Губернатора и Правительства Хабаровского края в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о
___________________________________________________________________________
(награждении Почетной грамотой Губернатора Хабаровского края, объявлении
благодарности Губернатора Хабаровского края, вручении благодарственного
письма Губернатора Хабаровского края (указать нужное)
даю согласие Правительству Хабаровского края: 680000, г. Хабаровск, ул.
Муравьева-Амурского, д. 56, ИНН: 2700000786, ОГРН: 1022700931868; комитету
по информационной политике и массовым коммуникациям Правительства
Хабаровского края: 680000, ул. Пушкина, д. 23, ИНН: 2721191242, ОГРН:
1122721002051; министерству цифрового развития и связи Хабаровского края:
680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 56, ИНН: 2721194589,