Приложение N 2
к Порядку
предоставления единовременной
социальной выплаты на ремонт помещений,
в которых проживают дети-инвалиды
УТВЕРЖДАЮ Заместитель главы городского округа - руководитель Департамента опеки, попечительства и социальной поддержки Администрации городского округа Самара | |
(подпись) | |
(Ф.И.О.) | |
"______" __________________ 20_____ г. | |
М.П. | |
Список очередности граждан, имеющих в составе своей семьи детей-инвалидов, нуждающихся в ремонте помещений | |
N п/п | Дата подачи заявления | Время подачи заявления | Ф.И.О. заявителя | Адрес регистрации | Ф.И.О. ребенка-инвалида (детей-инвалидов) | Адрес регистрации ребенка-инвалида (детей-инвалидов) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Заместитель руководителя Департамента |
Первый заместитель главы
городского округа Самара
М.Н.ХАРИТОНОВ