СПРАВКА о фактических затратах, отражающая затраты
______________ *,
за ____________________________ 20__ года
(месяц/квартал/период)
Наименование Получателя ____________________________________
Номер строки | Наименование затрат (материальных ресурсов) | Номер, дата договора (при наличии) | Номер, дата товарной накладной и (или) универсального передаточного акта | Номер, дата документа, подтверждающего оплату | Сумма фактических затрат (тыс. рублей) | ||
всего | в том числе | ||||||
на условиях софинансирования | из средств областного бюджета | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. | |||||||
... |
________________
* Указывается направление возмещения затрат ("поддержка племенного животноводства"; "возмещение части затрат на развитие животноводства") (выбрать нужное)
Руководитель Получателя ______________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный специалист Получателя ______________ _______________________
Дата, М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
Принято (проверено): Отдела сельского хозяйства Министерства (Министерство)
_____________ ___________ ______________
Дата (должность) (подпись) (Ф.И.О.)