Начальнику территориального
отделения Краевого государственного
казенного учреждения "Управление
социальной защиты населения"
по___________________________________
(наименование ТО КГКУ "УСЗН")
_____________________________________
(Ф.И.О. начальника)
от __________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
____________________________________,
проживающего по адресу:
_____________________________________
(почтовый индекс, адрес)
_____________________________________
_____________________________________
(контактный телефон)
e-mail ______________________________
Заявление
о выдаче свидетельства о праве на меры социальной поддержки
реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими
от политических репрессий
Прошу выдать свидетельство о праве на меры социальной поддержки по
категории (нужное отметить):
┌═‰
│ │ реабилитированное лицо;
└═…
┌═‰
│ │ лицо, признанное пострадавшим от политических репрессий.