Форма
Начальнику главного управления
Губернатора и Правительства
Хабаровского края
по взаимодействию
с правоохранительными органами
от ____________________________________
(фамилия, имя,
_______________________________________
отчество (последнее - при наличии)
_______________________________________
субъекта персональных данных)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных
в _________________________________________________________________________
(указать наименование органа, осуществляющего обработку
персональных данных)
___________________________________________________________________________
________________________________________________________ (далее - оператор)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта
персональных данных)
документ, удостоверяющий личность: серия ______ номер ____________________,
выдан _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ